患者的十大安全目标PPT
确立查对制度，识别患者身份在医疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用患者姓名、病人号两项核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的诊疗、操作。完善关键...
确立查对制度，识别患者身份在医疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用患者姓名、病人号两项核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的诊疗、操作。完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程）的患者识别措施健全转科交接登记制度在实施任何介入或有创诊疗活动前实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程）的患者识别措施重点部门要求急诊与病房、与手术室、与ICU之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录手术室（麻醉）与病房、与ICU之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录产房与病房之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录强化手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式发生错误择期手术的各项术前检查与评估工作全部完成后方可下达手术医嘱有手术部位识别标示制度与工作流程有手术安全核查与手术风险评估制度与工作流程重点部门要求择期手术在手术医嘱下达之时表明该患者的术前各项临床检查与评估工作已经全部完成建立与实施手术前确认制度与“三步曲”程序设立确认记录文件。第一步：按照制度与规范，术前由手术医师在手术部位作标示，并主动邀请患者参与认定，避免错误的病人、错误的部位，实施错误的手术。第二步：病区与手术室间交接核查：双方确认手术前准备皆已完成，所需的文件资料与物品（如：病历、影像资料、术中特殊用药等）均已备妥。第三步：在麻醉、手术开始实施前时刻，实施“暂停”程序，由手术者、麻醉师、手术/巡回护士执行最后确认程序后，方可开始实施麻醉、手术建立手术安全核查及手术风险评估的制度和流程切实落实执行，并提供必需的保障与有效的监管措施为手术科室的相关人员提供培训严格执行手部卫生，符合医院感染控制的基本要求手部卫生贯彻并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范，配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手部卫生提供必需的保障与有效的监管措施操作医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求（手清洁、手消毒、外科洗手操作规程等）重点部门要求手术室、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门必须安装非手触式水龙头开关手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等部门必须配备合格的非手触式洗手设施和手部消毒装置手卫生设备和设施配置合格率100%防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生评估有跌倒、坠床风险的高危患者要主动告知跌倒、坠床危险，采取措施防止意外事件的发生有跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案与的工作流程重点部门要求患者入院时主动告知患者跌倒、坠床风险，评估高危患者，采取相应措施有跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案与的工作流程主动报告跌倒、坠床等意外事件的职能部门有统一的管理记录对医务人员进行相关培训防范与减少患者压疮发生有压疮风险评估与报告制度有压疮诊疗及护理规范实施有效的压疮防范制度与措施保障患者压疮诊疗及护理质量重点部门要求高危患者入院时压疮的风险评估率≥90%保障压疮诊疗及护理措施的落实对医务人员进行压疮相关培训鼓励主动报告医疗安全（不良）事件有主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的制度与可执行的工作流程并让医务人员充分了解有激励措施鼓励不良事件呈报将安全信息与医院实际情况相结合从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进，每年至少有两个典型案例进行医院层面的医疗安全改进分析及具体实施方案重点部门要求确保医务人员知晓报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的制度与流程有便捷的途径供医务人员报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷职能部门定期分析医疗安全信息利用信息资源改进医疗安全管理，每年至少有两个典型案例进行医院层面的医疗安全改进分析及具体实施方案鼓励患者参与医疗安全针对患者疾病诊疗为患者及其家属提供相关的健康知识教育，协助患方对诊疗方案的理解与选择主动邀请患者参与医疗安全管理尤其是患者在接受手术（或有创性操作）前和药物治疗时教育患者在就诊时应提供真实病情、真实信息并告知其对诊疗服务质量与安全的重要性公开本院接待患者投诉的主管部门（办公室、医务科、护理部等）投诉的方式及途径重点部门要求有针对患者及其家属的相关健康知识教育制度并执行针对患者疾病诊疗医务人员应主动为患者及其家属提供相关的健康知识教育，协助患方理解诊疗方案主动邀请患者参与医疗安全管理尤其是患者在接受手术或其他有创性操作前，以及药物治疗时有明确的制度告知患者在就诊时应提供真实病情和真实信息并说明其对于诊疗服务质量与安全的重要性公开并宣传医院接待患者投诉的主管部门和投诉的途径、方式鼓励患者向医院主管部门直接反映问题加强医学装备及信息系统安全管理建立医学装备安全管理与监管制度遵从安全操作使用流程，加强对装备警报的管理完善信息系统安全等级保护实施网络与信息安全管理制度和技术防范措施重点部门要求对医学装备进行定期安全监测和维护确保其处于良好运行状态对医务人员进行医学装备安全使用培训提高其安全意识和操作技能对信息系统进行定期安全评估和漏洞检查及时修复安全漏洞加强患者信息保护确保患者信息安全加强患者安全培训和教育对患者及其家属进行医疗安全培训和教育提高其对医疗安全的认识和参与度提供多种形式的培训和教育方式满足不同患者和家属的需求重点部门要求制定患者安全培训和教育计划明确培训内容和目标通过讲座、宣传册、视频等多种形式进行培训和教育对患者和家属进行定期评估了解其对医疗安全知识的掌握情况建立医疗安全与风险管理体系建立医疗安全与风险管理体系明确各部门和人员的职责和任务定期进行医疗安全风险评估和监测及时发现和解决安全隐患对医疗安全事件进行及时报告、分析和处理防止类似事件的再次发生重点部门要求成立专门的医疗安全与风险管理委员会或小组负责全面管理医疗安全与风险制定医疗安全风险评估和监测计划定期进行评估和监测建立医疗安全事件报告、分析和处理流程确保事件得到及时、有效的处理以上是患者的十大安全目标，涵盖了从患者身份识别、手术安全、手部卫生到患者参与等多个方面。这些目标的实施需要医院全体员工的共同努力和持续改进，以确保患者在接受医疗服务过程中的安全与健康。
