检验科危机值范围及上报流程PPT
危机值定义危机值(Critical Values)是指在临床实验室检测中出现的,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,如果临床医生及时得到这些信息并给予患...
危机值定义危机值(Critical Values)是指在临床实验室检测中出现的,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,如果临床医生及时得到这些信息并给予患者有效的干预措施和治疗,就可能挽救患者生命或避免患者出现严重后遗症的实验室检测值。危机值范围不同的医院和实验室可能会根据自身的情况和需要设定不同的危机值范围,但通常包括以下一些常见的项目:1. 血糖低血糖危机值<2.2 mmol/L高血糖危机值>22.2 mmol/L2. 电解质血钾危机值<2.5 mmol/L 或 >6.5 mmol/L血钠危机值<125 mmol/L 或 >155 mmol/L血钙危机值<1.75 mmol/L 或 >3.75 mmol/L3. 肾功能血尿素氮危机值>35.7 mmol/L血肌酐危机值>1150 μmol/L4. 心肌酶谱肌酸激酶危机值>5000 U/L肌钙蛋白I或T危机值明显升高,具体数值根据实验室标准5. 凝血功能国际标准化比值(INR)危机值>5.0活化部分凝血活酶时间(APTT)危机值>100秒6. 血气分析pH值危机值<7.20 或 >7.50二氧化碳分压(PaCO2)危机值<30 mmHg 或 >60 mmHg氧分压(PaO2)危机值<50 mmHg上报流程1. 实验室检测人员发现危机值后,应立即复核标本和检测过程,确保结果的准确性。2. 确认危机值后,检测人员应立即通过电话或其他最快的方式通知相关临床科室的医生或护士,并报告患者姓名、住院号、检测项目和结果。3. 临床科室接到危机值报告后,医生或护士应立即核实患者身份和检测结果,并根据病情采取相应的紧急处理措施。4. 临床科室应在危机值报告后的一定时间内(如30分钟内)对患者进行复查,并将复查结果反馈给实验室。5. 实验室应记录每个危机值报告和处理的过程,包括报告时间、接收人、处理措施和复查结果等,以备查阅和审计。6. 如果临床科室对危机值报告有异议或需要进一步咨询,实验室应提供必要的支持和协助。7. 定期对危机值报告和处理流程进行回顾和总结,发现问题及时改进,以提高实验室检测质量和患者安全。总结通过设定合理的危机值范围和建立有效的上报流程,实验室可以为临床提供及时、准确的检测信息,帮助医生及时发现并处理患者的潜在危险,提高患者的安全性和治疗效果。同时,实验室和临床科室之间的紧密合作和沟通也是确保危机值报告和处理成功的关键。