分级护理制度护理查对制度PPT
分级护理制度医院要求护理人员严格遵守国家法律法规、认真执行临床护理规章制度及技术操作规范,根据患者病情级别进行安全有效的护理。护理分级特别护理(1)适用对...
分级护理制度医院要求护理人员严格遵守国家法律法规、认真执行临床护理规章制度及技术操作规范,根据患者病情级别进行安全有效的护理。护理分级特别护理(1)适用对象:病情危重,需随时观察,以便进行抢救的患者,如严重创伤、大手术后、器官移植、重度休克等。(2)护理要求:①严密观察患者病情变化,监测生命体征;②根据医嘱,正确实施治疗及给药措施;③根据医嘱,准确测量出入量;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤保持患者的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班。(1)适用对象:病情危重绝对卧床休息的患者,如大手术后、休克、瘫痪、昏迷、高热等。(2)护理要求:①每小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗及给药措施;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤提供护理相关的健康指导。(1)适用对象:病情较重且在病房内绝对安静卧床休息的患者,如大手术后病情稳定以及年老体弱、慢性病不宜过多活动者等。(2)护理要求:①每2小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗及给药措施;④根据患者情况,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理等,实施安全措施;⑤提供护理相关的健康指导。(1)适用对象:病情较轻且在病房内或病区活动室内适当活动、休息的患者。(2)护理要求:①每3小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗及给药措施;④提供护理相关的健康指导。分级护理原则临床护士应根据患者的病情和自理能力进行评估并根据评估结果进行动态调整符合以下情况之一可确定为特级护理:(1)维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;(2)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;(3)病情复杂,且需多学科协作以完成治疗计划的患者符合以下情况之一可确定为一级护理:(1)病情趋向稳定的重症患者;(2)病情不稳定或随时可能发生变化的患者;(3)手术后或治疗期间需要严格卧床的患者;(4)自理能力重度依赖的患者符合以下情况之一可确定为二级护理:(1)病情趋于稳定或未明确诊断前需要严格观察者;(2)自理能力轻度依赖的患者;(3)病情稳定但仍需卧床休息的患者符合以下情况之一可确定为三级护理:(1)自理能力完全独立的患者;(2)病情稳定或处于康复期的患者。三、分级护理要点病区护士长应合理排班根据患者的护理级别和病情,合理分配护理人力,确保患者得到及时、准确的护理护士应掌握分级护理原则根据患者的病情和自理能力,制定个性化的护理计划,并认真执行护士应根据患者的病情变化和自理能力的变化及时调整护理级别,确保患者得到适当的护理护士应认真履行岗位职责遵守护理技术操作规程,提高安全意识,防止护理不良事件的发生护士应加强与患者的沟通交流了解患者的需求,提供必要的健康教育和康复指导医院应加强对护理人员的培训和管理提高护理人员的专业素质和职业道德水平,为患者提供优质的护理服务分级护理评估评估内容评估患者的病情、自理能力、认知情况、心理状况等评估频次特级护理患者每天评估,一级护理患者每2天评估,二级护理患者每周评估,三级护理患者每月评估评估方法通过观察、交流、检查等方式进行评估,并做好记录评估结果根据评估结果,对患者的病情状况和自身认知情况进行了解,为制定个性化的护理计划提供依据分级护理效果评价评价内容评价患者的病情状况、自身认知情况、心理状况等评价方法通过观察、交流、检查等方式进行评价,并做好记录评价结果根据评价结果,对患者的护理效果进行评价,为进一步优化护理计划提供依据附则本制度自发布之日起施行由护理部负责解释和监督执行本制度修订时由护理部负责起草,提交医院领导审批后公布实施本制度与原有相关制度冲突的以本制度为准。七、护理查对制度护理查对制度是确保患者安全的重要措施,旨在防止因查对失误而导致的医疗事故和护理差错。以下是详细的护理查对制度:医嘱查对(1) 护士在接医嘱时,应仔细查对医嘱内容,确保医嘱的准确性。(2) 护士在执行医嘱前,应再次查对医嘱内容,确保无误后才能执行。(3) 执行医嘱后,护士应再次查对医嘱内容,确保已全部执行。(1) 护士在发药前,应仔细核对患者的身份和药物名称、剂量、用法等,确保无误。(2) 护士在发药时,应再次核对患者的身份和药物名称、剂量、用法等,确保无误后才能发放。(3) 患者服药后,护士应再次核对患者的身份和药物信息,确保已全部服用。(1) 护士在配制输液药物前,应仔细核对药物的名称、剂量、用法等,确保无误。(2) 护士在输液前,应再次核对患者的身份和药物信息,确保无误后才能输液。(3) 护士在输液过程中,应定时核对药物信息,确保输液的正确性。(1) 护士在执行护理操作前,应仔细核对患者的身份和操作内容、步骤等,确保无误。(2) 护士在操作过程中,应再次核对患者的身份和操作内容、步骤等,确保无误后才能进行操作。(3) 护士在操作完成后,应再次核对患者的身份和操作信息,确保操作已完成。(1) 护士在进行其他护理操作前,也应仔细核对患者的身份和操作内容、步骤等,确保无误。(2) 对于特殊药物、特殊治疗等重要护理操作,护士应进行多次查对,确保操作的正确性。(3) 在交接班时,护士应进行床旁交接班查对,确保患者信息和护理操作的准确性。(1) 护士在进行护理查对时,应保持高度的责任心和警惕性,确保查对的准确性。(2) 护士在进行护理查对时,应采用多种方式进行查对,如口头、床旁、书面等,确保查对的全面性。(3) 对于疑似错误或异常情况,护士应及时报告医生或上级护士,并进行进一步核实和处理。