乳癌根治术查房PPT
概述乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势。乳癌根治术是治疗乳腺癌的重要手段之一，通过手术切除整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝和胸壁软组织...
概述乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势。乳癌根治术是治疗乳腺癌的重要手段之一，通过手术切除整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝和胸壁软组织等，以达到彻底清除癌组织的目的。乳癌根治术对于早期乳腺癌患者可以显著提高治愈率和生存率，但手术创伤较大，术后恢复较慢，容易出现各种并发症。因此，加强术后护理和查房工作对于患者的康复至关重要。病例介绍患者女性，55岁，已婚，因发现左侧乳房无痛性肿块就诊。体格检查：左侧乳房外上象限可扪及一大小约3cm×2cm的肿块，质地硬，边界不清，活动度差。双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。乳腺钼靶检查提示左侧乳腺浸润性导管癌。完善相关检查后，行乳癌根治术。术后病理证实为左侧乳腺浸润性导管癌，淋巴结转移1/18。护理措施疼痛护理乳癌根治术后患者常出现较为剧烈的疼痛，尤其是夜深人静或者活动时。护士应关注患者疼痛情况，评估疼痛程度，遵医嘱给予镇痛药物，并指导患者正确使用镇痛泵。同时，可采取分散注意力、放松技巧等非药物镇痛方法缓解疼痛患肢功能锻炼乳癌根治术涉及腋窝淋巴结清扫，术后容易出现上肢水肿和肩关节活动受限。护士应指导患者术后早期进行患肢功能锻炼，包括手指的屈伸、握拳、旋腕等，以促进血液循环和淋巴回流。同时，避免在患肢进行输液、注射等操作心理护理乳癌根治术对患者身心影响较大，容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。护士应关注患者心理状态，与患者沟通交流，给予心理支持和鼓励。同时，可邀请康复患者现身说法，增强患者信心饮食护理乳癌根治术后患者需要加强营养支持，促进伤口愈合和身体恢复。护士应指导患者进食高蛋白、低脂肪、富含维生素的食物，避免刺激性食物和饮料。同时，注意保持大便通畅并发症预防乳癌根治术后常见并发症包括出血、感染、皮下积液等。护士应密切观察患者伤口情况，及时发现并处理并发症。如发现出血或渗血，应及时通知医生进行处理；如发现感染迹象，应及时使用抗生素并进行伤口换药；如出现皮下积液，可采取穿刺抽吸或加压包扎等方法处理查房记录时间：XXXX年XX月XX日地点：XX医院XX科病房主持人：XX（科主任）参加人员：XX（主治医师）、XX（住院医师）、XX（责任护士）及其他相关医护人员查房内容：乳癌根治术术后护理和查房查房过程记录：责任护士汇报病史患者女性，55岁，因发现左侧乳房无痛性肿块就诊。诊断为左侧乳腺浸润性导管癌。行乳癌根治术，术后病理证实为左侧乳腺浸润性导管癌，淋巴结转移1/18。目前患者一般情况良好，生命体征平稳主治医师查体检查患者伤口愈合情况，患肢活动度及水肿情况。发现患者患肢活动度较差，考虑为术后腋窝淋巴结清扫所致讨论与处理意见科主任指出该患者术后恢复良好，但仍需继续加强患肢功能锻炼，预防肩关节活动受限和上肢水肿。同时，注意心理护理和饮食调理，提高患者生活质量主治医师提出为进一步改善患肢功能，可考虑为患者进行物理治疗和康复训练。责任护士表示将根据医师意见调整护理计划，加强康复指导护士长强调要加强患者的疼痛管理，关注其疼痛情况变化。如疼痛加重或持续不减，应及时报告医生进行处理。同时要求责任护士密切观察患者情况，预防并发症的发生医嘱下达根据查房情况及讨论意见，下达相应医嘱：继续观察病情变化、加强患肢功能锻炼、进行物理治疗和康复训练、加强心理护理和饮食调理等查房总结本次查房对乳癌根治术术后护理工作进行了全面梳理和总结。要求全体医护人员继续加强患者护理工作，确保患者早日康复出院。同时要求及时反馈病情变化和护理问题，以便及时调整治疗方案和护理计划。五、术后随访与康复乳癌根治术后，患者的随访和康复是至关重要的。随访可以帮助医生监测病情的变化，及时发现复发或转移的迹象。康复则包括身体和心理两方面的内容，以帮助患者恢复日常生活和工作能力。身体康复方面，除了之前提到的患肢功能锻炼，还包括整体的身体锻炼。适当的运动可以增强患者的体质，提高免疫力，预防其他疾病。此外，健康的生活方式，如均衡饮食、充足的睡眠、避免吸烟和饮酒等，也是身体康复的重要方面。心理康复同样重要。乳癌根治术对患者造成的心理创伤不可忽视。医护人员和家庭成员应给予患者足够的心理支持，帮助她们调整心态，克服恐惧和焦虑，重拾生活的信心。心理治疗和团体治疗等心理康复手段有助于患者更好地面对生活的挑战。结论乳癌根治术是治疗乳腺癌的重要手段，但术后护理和康复工作同样重要。医护人员应全面关注患者的生理和心理需求，提供专业的护理和康复指导。同时，患者和家庭成员的积极参与也是康复的关键。只有通过医护人员、患者和家庭的共同努力，才能使患者尽快康复，重返正常生活。
