瘿类病护理查房PPT

病例介绍患者张某，男，52岁，因“发现颈部肿块1年，增长迅速2个月”于2023年6月12日入住我科。患者1年前无意中发现颈部肿块，约黄豆大小，无疼痛、瘙痒...

病例介绍患者张某，男，52岁，因“发现颈部肿块1年，增长迅速2个月”于2023年6月12日入住我科。患者1年前无意中发现颈部肿块，约黄豆大小，无疼痛、瘙痒等不适，未予重视。2个月前，肿块迅速增长，累及右侧甲状腺，右侧颈前区及右侧胸锁乳突肌中下段，并出现声音嘶哑、畏寒、乏力等症状。入院时查体：体温37.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。右侧甲状腺Ⅲ度肿大，质硬，与周围组织粘连固定，未触及明显震颤，未闻及血管杂音。右侧胸锁乳突肌中下段肿块隆起，大小约4cm×3cm×3cm，质地硬，边界不清，活动度差。实验室检查：甲状腺功能提示甲状腺激素水平升高。入院诊断：瘿类病（肉瘿）。护理评估身体状况患者右侧甲状腺Ⅲ度肿大，质硬，与周围组织粘连固定。实验室检查甲状腺功能提示甲状腺激素水平升高心理状况患者因疾病困扰产生焦虑、担忧等情绪，担心疾病恶化及治疗效果社会支持患者家庭支持系统良好，家属对其病情关注度高，能够提供必要的物质和精神支持认知情况患者对疾病知识缺乏了解，需要加强疾病知识宣教护理措施心理护理主动与患者沟通交流，了解其心理状态，给予关心和支持。向患者及家属介绍疾病相关知识，提高其对疾病的认知水平。针对患者的焦虑情绪，采用放松训练、音乐疗法等心理干预措施，缓解其不良情绪病情观察密切观察患者生命体征及病情变化，监测甲状腺激素水平。注意观察患者有无呼吸困难、吞咽困难等症状，及时发现并处理并发症基础护理保持病房环境整洁、安静，为患者提供舒适的休养环境。协助患者日常生活所需，加强生活护理。保持皮肤清洁干燥，预防皮肤感染饮食护理根据患者病情制定个性化的饮食方案，给予高热量、高蛋白、高维生素、低碘的易消化食物。避免辛辣刺激性食物，鼓励患者多饮水康复锻炼根据患者的具体情况制定个体化的康复锻炼计划。指导患者进行颈部肌肉锻炼和关节活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。根据病情恢复情况逐步增加锻炼强度和时间健康宣教向患者及家属宣传瘿类病的防治知识，强调定期体检的重要性。指导患者保持乐观的心态，避免情绪波动对病情的影响。教会患者自我监测病情的方法，如发现异常及时就医护理效果评价经过精心的治疗和护理，患者的病情得到有效控制。心理状况明显改善，焦虑情绪得到缓解。生活质量提高，能够积极配合康复锻炼计划。护理效果评价量表进行评价，总评价量表包括4个维度（心理状态、生活质量、认知情况、健康行为），每个维度包括3个水平（A、B、C），总评价量表包括12个条目（表1）。条目评价内容 A级 B级 C级 1 情绪稳定是否 - 2 生活态度积极是否 - 3 主动配合康复锻炼是否 - 4 对疾病知识有所了解是否 - 5 保持良好饮食习惯是否 - 6 能定期监测病情变化是否 - 7 能自我调节情绪变化是否 - 8 能识别并避免危险因素是否 - 9 能坚持长期康复锻炼计划是否 - 10 能主动寻求健康信息与支持是否 -