责任制整体护理PPT

前言：上海市护理学会理事长翁素贞所说：现在医院仪器设备越来越先进，各种导管越来越复杂，作为24小时看护的护士，要能胜任本职工作，需要相当高的技术能力以及理...

前言：上海市护理学会理事长翁素贞所说：现在医院仪器设备越来越先进，各种导管越来越复杂，作为24小时看护的护士，要能胜任本职工作，需要相当高的技术能力以及理论知识水平概念：责任制护理是一种临床护理制度，其特点是以病人为中心，由责任护士对病人的身心健康实施有计划、有目的的整体护理。即病人从入院到出院由专人负责全面计划和实施护理“十知道”床号、姓名、性别、诊断、病情、治疗、饮食、心理、护理措施及检查阳性结果。责任护士与主管医生一样，称作病人的主管护士，但护士不是医嘱的机械执行者，护理也不仅是对病人机体的护理，而是强调心身整体护理，要对病人的生理、心理、社会和家庭生活等全面了解，以调动病人主观能动性，使之在生理、心理方面都处于接受治疗的最佳状态。体现责任制护理应该达到三个要求：对病人实施计划护理包括了一系列有计划的步骤和行动。计划应从调查研究入手，掌握病人的情况制订工作计划，然后进行护理实施计划内容需要不断从观察病情动态变化（疾病的、心理的）和反馈信息（效果评价）中更改或补充实施计划护理体现了护士的工作是主动的，因为她了解每个病人生理、心理上的需要，它使护士得以发挥主观能动性，独立思考，不断评价改进自己的工作，符合作为护理专业的工作方向对病人实施心理护理护士想要做好病人的心理护理，要注意以下两点，1必须对病人家庭环境、文化水平、生活习惯、病情变化、思想情绪等有所了解，在护理过程中采取疏泄、劝导、解释、安慰、暗示、保证等手段，并要因人而异、因势利导、有的放矢，进行心理护理还必须十分注意自身的素质修养，通过语言、表情、态度、行为来影响病人的感受和情绪，使之感到温暖，增强信心，减少顾虑，振奋精神，从而在治疗过程中保持最佳的心理状态这就是良好的医德在护理工作中的重要价值，也是对一个责任护士的严格要求。对病人体现24小时负责责任护士必须对她所负责的一组病人24小时全面负责。但护士的班次较多，不可能日夜守护着所负责的病人。因此这就必须做到以下几点1）责任护士首先必须在思想上加强负责精神，护士由于多年来按工作内容分工，习惯于8小时上班制，下班后对病人不负什么连续性责任。因此，对病人的24小时负责还需要有一认识上和习惯上的过程2）责任护士负责制订护理计划，下班前有责任将计划中必须注意事项向辅助护士（包括同组的或P班、N班的辅助护士）仔细交待，必要时应交待如果发生紧急情况时所采取的措施3）责任护士在其他班次中（P班、N班夜班）仍应接触并了解本组病人，亦可通过交班接班、阅读病历等来了解其连续过程，掌握与评价护理计划4）改进护士的排班方法，应尽量使责任护士能了解所管病人的每日情况，特别在护士人数不多的条件下，科学合理地组织安排是一项领导艺术职业水平提升1人际交往、沟通能力：护理的对象是不仅仅是病人本身，更是病人家属、健康人群面对这些具有不同的年龄、家庭、文化及社会背景的护理对象，护士必须具有人际沟通技巧方面的知识，从而才能更好地开展工作。综合护理能力主要包括各专科护理技能，即是全科护士独立判断、解决问题能力护士将独立地进行各种护理操作、独立地运用护理程序、独立地开展健康宣教、独立地进行咨询或指导预见能力预见能力主要应用于预防性的服务，而预防性服务是护士的主要职责之一在医院，临床护士主要运用顺向思维，即针对已发生的问题，找出解决的方法并实施；护士不仅要运用顺向思维，还要运用逆向思维，即在问题发生之前，找出可能导致问题发生的潜在因素，从而提前采取措施，避免和减少问题的发生。在护理病人时，护士应有能力预见治疗、护理中可能出现的变化以提前采取措施；组织、管理能力：护士一方面要向患者提供直接的护理服务，另一方面还要调动的一切积极因素，大力开展各种形式的健康促进活动调研、科研能力：护士不仅担负护理服务的职责，同时也肩负着发展护理、完善护理学科的重任。在护理实践中，善于总结经验提出新的观点，探索适合的护理模式，自我防护能力：护士应加强法律意识，不仅要完整记录病人病情，还要在提供一些医疗护理服务前与病人或家属签订有关协议书，以作为法律依据