诊断学发热·PPT
概述发热是指体温高于正常范围的上限，通常以口腔温度为标准，正常范围为36.3-37.2℃。发热可能是人体对感染、炎症、创伤等内外刺激的一种生理反应，也可能...
概述发热是指体温高于正常范围的上限，通常以口腔温度为标准，正常范围为36.3-37.2℃。发热可能是人体对感染、炎症、创伤等内外刺激的一种生理反应，也可能是某些疾病的症状之一。在诊断学中，发热是一个重要的临床症状，需要通过病史、体格检查和实验室检查等手段进行诊断。发热的分类根据发热的时间和程度，可以分为以下几种类型：急性发热发热时间不超过两周长期发热发热时间超过两周，但不超过一个月长期高热发热时间超过一个月，但不超过三个月长期低热发热时间超过三个月，但不超过六个月长期不明原因发热发热时间超过六个月，且经过多种检查未能明确病因此外，根据发热的原因和机制，可以分为感染性发热和非感染性发热。感染性发热通常由细菌、病毒、真菌等感染引起，而非感染性发热可能由自身免疫性疾病、肿瘤、药物反应等原因引起。发热的诊断步骤病史采集了解患者的发热情况，包括起病时间、体温变化、伴随症状等体格检查检查患者的生命体征，如体温、心率、呼吸等，并注意观察患者的面色、神志等变化实验室检查进行血常规、尿常规、血沉等检查，以了解患者的全身状况和感染情况影像学检查根据患者的具体情况，进行胸片、超声、CT等影像学检查，以帮助诊断病因病理学检查对于长期不明原因发热患者，可能需要通过病理学检查明确病因常见病因及临床表现上呼吸道感染由病毒或细菌感染引起，主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽等症状，可有发热、头痛等全身症状肺部感染由细菌、病毒或其他病原体感染引起，主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状，可有发热、呼吸急促等全身症状尿路感染由细菌或其他病原体感染引起，主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状，可有发热、腰痛等全身症状消化系统感染由细菌或其他病原体感染引起，主要表现为恶心、呕吐、腹痛等症状，可有发热、乏力等全身症状血液系统感染由细菌或其他病原体感染引起，主要表现为贫血、出血等症状，可有发热、淋巴结肿大等全身症状免疫系统疾病如风湿热、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，主要表现为关节疼痛、皮疹等症状，可有发热、乏力等全身症状肿瘤性疾病如恶性淋巴瘤、肺癌等肿瘤性疾病，主要表现为肿瘤压迫症状和全身症状，可有发热、消瘦等恶病质表现药物反应某些药物可能导致过敏反应或毒性反应，主要表现为皮疹、瘙痒等症状，可有发热等全身症状处理原则针对病因进行治疗针对不同的病因采取相应的治疗措施，如抗感染治疗、免疫抑制治疗等对症治疗针对患者的症状采取相应的治疗措施，如解热镇痛药、物理降温等支持治疗对于长期不明原因发热患者，给予支持治疗，如补充营养、维持水电解质平衡等
