护理核心制度 压力性损伤的分期 急性肾小球肾炎的护理 疼痛的评估PPT
护理核心制度护理核心制度是护理工作的基本规范，是指导和保障护理安全和质量的重要手段。以下是护理核心制度的主要内容：护理人员岗位职责制度明确各级护理人员的职...
护理核心制度护理核心制度是护理工作的基本规范，是指导和保障护理安全和质量的重要手段。以下是护理核心制度的主要内容：护理人员岗位职责制度明确各级护理人员的职责和工作内容，确保工作有序进行查对制度包括医嘱查对、配药查对、注射查对、操作查对等，确保患者安全护理文件书写制度规范护理文件的书写，确保信息的准确性和完整性交接班制度保证工作的连续性和稳定性，防止因交接不当而出现失误抢救制度明确抢救流程和职责，确保在紧急情况下能够迅速、准确地采取措施卫生制度保持工作场所的清洁和卫生，防止交叉感染医嘱执行制度确保医嘱得到正确、及时地执行医疗废物管理制度规范医疗废物的处理，防止对环境和患者造成危害消防安全制度明确消防安全责任和措施，确保患者和医护人员的安全压力性损伤的分期压力性损伤是指由于长期受压而引起的局部皮肤和皮下组织的损伤，通常发生在卧床或行动不便的患者身上。以下是压力性损伤的分期：第一期局部皮肤出现红斑，伴有疼痛、麻木或触痛。此期压力性损伤尚无皮肤破损，但已显示出皮肤对压力的反应第二期皮肤出现水疱，伴有疼痛和触痛。此期压力性损伤已经涉及表皮和真皮，但尚未穿透真皮全层第三期皮肤全层破损，伴有或不伴有皮下组织暴露。此期压力性损伤已经穿透真皮全层，但尚未穿透筋膜和肌肉第四期皮肤破损深达筋膜和肌肉，甚至骨骼。此期压力性损伤已经穿透真皮、皮下组织和筋膜、肌肉，但尚未穿透骨骼不可分期皮肤破损深达骨骼，但无法确定其深度和范围。此期压力性损伤已经穿透真皮、皮下组织、筋膜和肌肉，并已穿透骨骼急性肾小球肾炎的护理急性肾小球肾炎是一种急性炎症性疾病，主要累及肾小球。以下是急性肾小球肾炎的护理要点：休息与活动急性期应卧床休息，可进行一些轻微的活动，如散步等。待病情好转后可逐渐增加活动量，但不可过度劳累饮食护理遵医嘱给予低盐、低脂、高蛋白的饮食，避免辛辣、刺激性食物。同时保持充足的水分摄入，防止脱水病情观察密切观察患者的生命体征，如体温、血压、心率等。同时注意观察患者的尿量、颜色和性质，如有异常及时报告医生用药护理遵医嘱使用药物，注意观察药物的不良反应。如出现不良反应，及时报告医生并采取相应的处理措施心理护理急性肾小球肾炎患者可能会出现焦虑、恐惧等心理问题。医护人员应多关心患者，给予患者心理支持，帮助其建立信心，积极配合治疗和护理工作疼痛的评估疼痛是一种主观感受，因此对于疼痛的评估需要综合考虑患者的描述、表现和行为等多方面的因素。以下是疼痛评估的主要方法：患者自评法让患者根据自己的疼痛感受程度进行评估，可以采用数字评分法、词语描述法等。数字评分法将一条直线分为10段，两端分别标以0和10的字样，0表示无痛，10表示最剧烈的疼痛，让患者自己在直线上标出自己疼痛的程度位置。词语描述法让患者用一些形象的词语来描述自己的疼痛感受
