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精癃PPT

精癃,中医病名,以小便排出困难,点滴而出,甚则闭塞不通为主要表现的疾病。又名尿癃、淋癃。相当于西医学中慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌及尿潴留等引起的排...
精癃,中医病名,以小便排出困难,点滴而出,甚则闭塞不通为主要表现的疾病。又名尿癃、淋癃。相当于西医学中慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌及尿潴留等引起的排尿困难。病因本病的病因主要为湿热蕴结下焦,肾气亏虚,导致膀胱气化不利,尿液排出困难。以下为几种常见的病因:湿热蕴结长期饮食不节,过食肥甘厚味,湿热内生,下注膀胱,导致排尿困难肾气亏虚年老体弱,肾气亏虚,膀胱气化无力,不能正常排尿肝郁气滞情志不畅,肝气郁结,疏泄失常,影响膀胱气化,导致排尿困难瘀血内阻瘀血内阻,气血运行不畅,影响膀胱气化功能,导致排尿困难尿路结石尿路结石阻塞尿道,导致尿液排出困难肿瘤压迫前列腺癌等肿瘤压迫尿道,导致尿液排出困难诊断本病的诊断主要依据症状、体征及辅助检查。常见症状包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。辅助检查包括尿常规、前列腺液检查、泌尿系超声等。其中,前列腺超声检查可发现前列腺增大、钙化等异常。治疗本病的治疗主要包括以下几个方面:药物治疗以清热利湿、补肾益气、疏肝解郁、活血化瘀为主要原则,根据不同证型选择合适的药物。例如,湿热蕴结型可选用八正散加减;肾气亏虚型可选用金匮肾气丸加减;肝郁气滞型可选用柴胡疏肝散加减;瘀血内阻型可选用桃红四物汤加减针灸治疗针灸治疗对缓解排尿困难症状有一定疗效。常用穴位包括中极、关元、三阴交等推拿治疗推拿治疗可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,有助于排尿。常用推拿手法包括揉按腹部、推揉腰部等手术治疗对于严重排尿困难或药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。手术方法包括经尿道前列腺电切术、尿道扩张术等饮食调理饮食宜清淡,避免过食辛辣、肥甘厚味之品。多饮水,保持大便通畅,有助于排尿心理治疗心理治疗对缓解排尿困难症状也有一定帮助。患者应保持心情舒畅,避免过度紧张焦虑预防措施预防本病的发生应注意以下几点:保持阴部清洁干燥,避免感染;加强体育锻炼,增强体质;避免久坐久站,减轻盆腔充血;注意饮食卫生,预防尿路感染;及时治疗相关疾病,避免病情恶化预后本病的预后因个体差异而异。一般来说,早期诊断和治疗有利于改善预后。若病情严重或出现并发症,如尿潴留、泌尿系感染等,预后相对较差。