精癃PPT

精癃，中医病名，以小便排出困难，点滴而出，甚则小便闭塞不通为主症的一种疾病。西医学中前列腺增生及前列腺癌等疾病出现上述表现，皆可归属于“精癃”范畴。疾病病...

精癃，中医病名，以小便排出困难，点滴而出，甚则小便闭塞不通为主症的一种疾病。西医学中前列腺增生及前列腺癌等疾病出现上述表现，皆可归属于“精癃”范畴。疾病病因本病的病因以肾气虚衰、气化不利为主，与脾、肺、肝等脏腑功能失调关系密切。中医认为，肾主水，为水脏，主津液，主二便，肾气虚衰则开合失司，可致小便不利，甚至癃闭。疾病诊断临床表现小便排出困难点滴而出，甚则小便闭塞不通可伴有面色晄白、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、食欲不振等全身症状可有尿频、尿急、尿痛、尿道灼热等尿道刺激症状有时会阴或小腹部胀痛可有急性尿潴留病史直肠指检前列腺增大，质地较韧，表面光滑，中央沟变浅或消失超声检查前列腺体积增大，向膀胱内突出鉴别诊断淋证以小便频数短涩、滴沥刺痛、欲出未尽、小腹拘急或痛引腰腹为特征。但淋证尿频而痛，以小便排出困难为主症，排尿后疼痛减轻；精癃排尿困难，以尿潴留为主症，常伴小腹胀满疼痛癃闭以小便排出困难、点滴难出为主症。癃闭可由精癃发展而来，病机同为膀胱气化不利，但癃闭多因膀胱有热所致，以排尿困难为主症；精癃多因肾气虚衰所致，以尿潴留为主症。若同时伴有小便频数短涩、滴沥刺痛等表现时，应综合分析以明确诊断疾病治疗西药治疗西医对本病的治疗常采用手术治疗及药物治疗两种方法。手术方法一般采用经尿道前列腺切除术（TURP），以及经尿道前列腺电切术（TURP）、激光照射等；药物治疗主要是用5α-还原酶抑制剂和α受体阻滞剂。中药治疗中药治疗精癃有较好的疗效。主要通过辨证论治的方法选择合适的方药进行治疗。在急性尿潴留期，当以急则治标、标本兼治为原则，宜活血化瘀、行气利水通淋；在非急性尿潴留期，当以治本为主，宜补肾益气、行气活血、利尿通淋。预防措施饮食方面避免辛辣刺激食物，戒除烟酒；避免长期过度的性生活；避免久坐；避免长时间骑自行车等保持大便通畅避免便秘；保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑护理要点日常护理调整日常生活与工作量有规律地进行活动和锻炼，避免劳累保持情绪稳定避免情绪激动和紧张保持大便通畅避免用力排便避免长时间坐立或站立每隔一段时间进行适当的活动饮食宜清淡多吃蔬菜、水果，保持大便通畅并发症护理避免感染保持会阴部清洁，避免泌尿系统感染预防尿潴留及时治疗前列腺增生等疾病，避免发展为尿潴留心理护理患者常因尿潴留而感到焦虑和不安，应进行心理疏导，减轻其心理压力注意事项精癃患者应定期进行前列腺检查及时发现并治疗前列腺疾病在治疗过程中患者应遵医嘱按时服药，并注意观察病情变化若出现尿潴留等严重症状时应及时就医，避免病情加重患者在治疗期间应避免性生活以免影响治疗效果患者应定期进行复查以便及时调整治疗方案