西方骨科发展史PPT
中医骨伤科学与西医骨伤科学的起源西方骨科的起源，是以古希腊医学为基础，融合了古巴比伦王国、古罗马和古埃及的医学而产生的，公元前1800年古巴比伦的《汉谟拉...
中医骨伤科学与西医骨伤科学的起源西方骨科的起源，是以古希腊医学为基础，融合了古巴比伦王国、古罗马和古埃及的医学而产生的，公元前1800年古巴比伦的《汉谟拉比法典》最早记录骨科疾病治疗法。且于1741年，orthopaedic骨科一词首次被提出。中医骨伤科的起源则可以追溯到远古时期，在远古时期，由于生活环境恶劣，人们常患筋骨痹痿之疾，古籍记载当时人们采用舞蹈驱邪解郁，舒展筋骨，由此便产生了导引法。之后则是《黄帝内经》最早记载骨伤的相关知识。起源时间一个都是差不多的，毕竟远古时期的人类都会对伤口进行一些处理。中医骨伤科学与西医骨伤科学各自的理论希波克拉底的“四元素说”、盖伦对人体系统解剖结构的系统描述以及结合解剖构造对血液运动的系统论述、阿维森纳的医学著作“《医典》”这三位古代西医学的巨匠的学术研究为西方骨科学的发展留下了不可磨灭的贡献，奠定了西方骨科学的理论基础众所周知，西医的理论是“对症治疗”，是一种建立在解剖基础上的体系，注重临床试验，注重仪器检查。西医也伴随着西方科技的进步而对骨科学的认识发生了比较大的变化。特别是生理学作为生物学的一个分支而独立的时候，此时生理知识的进步，通过对骨骼解剖的认识，就可以比较细致地理解上帝所造之物--人体了。在这种思想中作为科学的探究方法，人体的生理学的视野就出现骨骼、血管、神经等。对骨病的探究也就更加透彻。中医以整体观念为主导思想，以精气、阴阳、五行学说为哲学基础，以脏腑经络及精气血津液为生理病理学基础，讲究“辨证施治”“天人合一”。而中医骨伤科学是一门防治骨、关节及周围筋肉损伤与疾病的学科，主要是研究形体官窍中的皮、肉、筋、骨、脉，涉及人体外在的皮肉、筋骨；内在的气血、经络、脏腑等，有“阴阳学说”、“气血学说”、“皮肉筋骨学说”等多个在历史发展中形成的不同理论。中医里有“望、闻、问、切”，参合了对生命的认识，有中医的理论背景。中医骨伤科学与西医骨伤科学发展的重大时期首先总览一下西医发展史，显微镜，麻醉等技术发明无疑为骨伤的发展做出了重大突破。光学显微镜在1590年由荷兰的詹森所首创，列文虎克对其进行加工，使放大倍数显著增加，开拓了西医在微观领域的视野，能对伤口进行微观研究，进而推动了骨伤学发展。一氧化二氮N2O，又名笑气，是普利斯特里在1772年发现的，之后戴维发现笑气能使病人丧失痛觉，因此作为近代早期的麻醉药剂使用（顺带提一下，历史上最早的麻醉剂是华佗所创的麻沸散）。之后各种麻醉剂被发现，使得西医大部分外科手术能够顺利进行，推动了西医骨伤学的发展。其次是中医的骨伤学发展，主要以各种文献记载为主。晋·葛洪《肘后备急方》。首次提出竹片夹板固定骨折，开放性创口早期处理，腹部创伤肠断裂用桑白皮进行肠缝合术，烧灼止血，首创一口对口吹气法抢救猝死患者的复苏术隋·巢元方《诸病源候论》，是我国第一部病理专书。提出清创疗法四要点:开放性骨折，清除异物，结扎止血，分层缝合唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》，是我国现存最早的一部骨伤科专著。提出内伤，骨折，脱位三期论治，正确复位、夹板固定、内外用药和功能锻炼的治疗法和骨伤科药物外治法。并且记载了对肩关节脱位采用靠背椅式整复法，对髋关节后脱位采用手牵足蹬法复位清·吴谦《医宗金鉴•正骨心法要旨》提出正骨八法—摸，接，端，提，推，拿，按，摩中医骨伤科学与西医骨伤科学的优缺点西医的优点是有坚实的理论与物质基础，紧密结合现代科技，发展很迅速而缺点是以疾病为中心的生物学模式不符合生物-心理-社会的现代医学模式，费用昂贵，并且在偏远的地方，高端的医疗器械不普及，对疾病的诊治也就受到影响。相反，中医的望闻问切并不需要高端医疗器械的辅助，这也使得在那个没有没有医疗器械的时代，中国能照常治疗骨伤疾病且中医主张动静结合，筋骨并重，内外兼治。这符合生物-心理-社会的现代医学模式，充满人文关怀。而缺点是中医的理论与技术发展较缓慢。中西并重中医在治疗中更加强调天人合一，即把更多的关注放在了人体自身功能的修复上，依靠人体系统内部的动力进行治疗，中医则主要起到引导的作用;西医则采取的是一种更为强硬和直接的对抗性疗法，我们也可以将其理解为一种他组织行为;而当前在临床上使用较多的音乐疗法、心理疏导治疗等手段，则体现了中西医相互融合的结果，这也体现了随着医疗技术的发展以及两种文化互相交融后的发展途径和必然结局。中西医骨科虽然起源不同，在之后的发展道路上也走上了不同的方向，但其之间的相互类同性是一直存在的。两者的相互融合，必将促进骨科学的发展。 两者比较，我们有理由相信，中西医结合将有利于骨科疾病的治疗。
