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脑疝的观察与护理PPT

脑疝是颅内压增高的严重后果,多由于颅内血肿、脓肿、肿瘤等占位性病变引起。脑疝不仅可由颅内任何一种占位性病变所引起,也可由颅内病变所引起的颅内压不均匀分布和...
脑疝是颅内压增高的严重后果,多由于颅内血肿、脓肿、肿瘤等占位性病变引起。脑疝不仅可由颅内任何一种占位性病变所引起,也可由颅内病变所引起的颅内压不均匀分布和脑脊液循环通路梗阻或吸收不良所致。脑疝可分为以下几种:小脑幕切迹疝又称颞叶钩回疝,由于颞叶钩回、海马回向下移位可挤入小脑幕切迹,所以又称为颞叶钩回疝枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝,由于小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推挤向椎管内蝶骨嵴疝又称扣带回疝,上矢状窦旁的扣带回经前颅窝突入颅内额颞前疝又称镰状韧带游离缘疝,大脑镰下缘游离缘内移中央型疝又称施罗德疝,双侧大脑半球之间的纵裂池内含许多上矢状窦的分支静脉,当颅内压增高时上矢状窦的静脉亦可扩张充填,将脑组织向下推挤而形成在护理过程中,需要密切观察患者的病情变化,及时采取有效的护理措施,以减轻患者的痛苦,促进康复。观察病情变化观察患者的意识状态脑疝患者可能会出现意识障碍,需要密切观察患者的意识状态,如是否清醒、是否出现昏迷等。如出现意识障碍,应及时告知医生进行处理观察患者的瞳孔变化脑疝患者可能会出现瞳孔变化,如瞳孔大小不一、对光反射迟钝等。需要密切观察患者的瞳孔变化,及时发现异常情况并告知医生进行处理观察患者的生命体征脑疝患者可能会出现生命体征的异常变化,如血压升高、呼吸急促、心率加快等。需要密切观察患者的生命体征变化,及时发现异常情况并告知医生进行处理观察患者的呕吐情况脑疝患者可能会出现呕吐症状,如呕吐物颜色、性质等。需要密切观察患者的呕吐情况,及时发现异常情况并告知医生进行处理观察患者的四肢活动情况脑疝患者可能会出现四肢活动障碍,如肢体麻木、无力等。需要密切观察患者的四肢活动情况,及时发现异常情况并告知医生进行处理采取有效的护理措施体位护理脑疝患者需要保持安静舒适的体位,可采取平卧位或侧卧位,避免头部剧烈运动或过度扭曲保持呼吸道通畅脑疝患者需要保持呼吸道通畅,可采取吸氧、吸痰等措施,以防止缺氧和窒息控制颅内压脑疝患者需要控制颅内压,可采取脱水疗法、降低颅内压药物等措施,以减轻脑水肿和降低颅内压饮食护理脑疝患者需要合理饮食,可给予高蛋白、高维生素、易消化的食物,以促进身体恢复。同时应避免过饱或刺激性食物的摄入心理护理脑疝患者可能会出现焦虑、恐惧等心理反应,应给予心理支持与安慰,鼓励患者积极配合治疗与护理