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胃肠道病毒PPT

肠道病毒肠道病毒(enterovirus)属细小RNA病毒科,为无包膜。直径24~30nm的单正链RNA病毒,其种类有,脊髓灰质炎病毒1~3型,柯萨奇病毒...
肠道病毒肠道病毒(enterovirus)属细小RNA病毒科,为无包膜。直径24~30nm的单正链RNA病毒,其种类有,脊髓灰质炎病毒1~3型,柯萨奇病毒A组1~22和24型,埃克病毒,新型肠道病毒。脊髓灰质炎病毒脊髓灰质炎病毒(poliovirus)为肠道病毒属中最常见的病毒,感染人体后,少数人出现脊髓运动神经细胞受损,发生肢体松弛性麻痹,即脊髓灰质炎。该病多见于儿童,故又称小儿麻痹症。生物学性状脊髓灰质炎病毒属于微小核糖核酸(RNA)病毒科(picornaviridae)的肠道病毒属,在电镜下呈球形颗粒相对较小,直径20~30nm,呈立体对称20面体。病毒颗粒中心为单股正链核糖核酸,外围60个衣壳微粒,形成外层衣壳,此种病毒核衣壳体裸露无囊膜。根据抗原免疫原性的不同,可分为3个血清型,分别为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型,3型间无交叉反应。致病性与免疫性脊髓灰质炎病毒主要经粪-口传播的方式传染给其他人,也可通过患者的鼻咽部飞沫传播。脊髓灰质炎病毒从口腔进入人体后迅速播散,在数小时内病毒即开始自我复制。受病毒感染后,绝大多数人(90~95%)呈隐型感染,而显性感染者也多为轻症感染(4~ 8%),只有少数病人(1~2%)发生神经系统感染,引起严重的症状和后果。防治原则尚无特异的治疗脊髓灰质炎病毒感染的药物。对该病的控制主要依赖于疫苗的使用,被动免疫仅用于个别情况。柯萨奇病毒柯萨奇病毒(Coxsackievirus)是一种肠病毒(enterovirus),分为A和B两类,是一类常见的经呼吸道和消化道感染人体的病毒,感染后人会出现发热、打喷嚏、咳嗽等感冒症状。1 生物学性状与脊髓灰质炎相似,病毒体直径为28nm,核酸为单股RNA。该病毒可在多种组织细胞中增殖,并引起细胞病变。新生乳鼠有较高的敏感性。根据病毒在乳鼠细胞内的致病特点不同分为A、B两组。A组有23个血清型,能使新生乳鼠产生广泛性骨骼肌炎,导致弛缓性麻痹;B组分为6个血清型,引起新生乳鼠病变特征是局灶性肌炎、脑炎等。2 致病性,以隐性感染为多见,表现为轻微上呼吸道感染或腹泻等症状。临床表现复杂多样,有无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎、心包炎、流行性胸肌痛、疱疹性咽峡炎等,有的病情类似脊髓灰质炎3 防治原则加强饮食管理和个人卫生,不吃脏水污染过或苍蝇爬过的食物,避免在污水中游泳。自来水宜煮沸后饮用。目前尚缺乏特效治疗,应强调一般及支持疗法,可试用利巴韦林或干扰素。急性胃肠炎病毒1) 轮状病毒轮状病毒(Rotavirus,简称RV)是一种双链核糖核酸病毒,属于呼肠孤病毒科。1 生物学性状球形,70nm,核酸,分节段的双链RNA,结构稳定,耐热,耐酸碱表面有血凝素。2 致病性轮状病毒感染从无症状、轻微发病到严重发病,严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。轮状病毒胃肠炎的症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻。较容易造成脱水,也因此,脱水成为轮状病毒感染的最常见的死因。3 防治原则对症治疗,及时补液,纠正脱水和电解质紊乱采用高效特异抗体或益生菌治疗RV感染,可加快患儿粪便中RV的清除