多胎减胎术PPT

概念一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿形成称为多胎妊娠。众所周知，多胎妊娠不但给孕妇及其家庭带来一系列的心理，社会和经济问题，而且，多胎妊娠特别是高序数多...

概念一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿形成称为多胎妊娠。众所周知，多胎妊娠不但给孕妇及其家庭带来一系列的心理，社会和经济问题，而且，多胎妊娠特别是高序数多胎妊娠其母婴妊娠并发症发生率明显增加。多胎妊娠减胎术是为了改善多胎妊娠的结局，采用人为的方法减灭一个或多个胚胎的技术。多胎妊娠行减胎术后可延长孕周，减少早产，同时减少多胎妊娠的并发症，现在普遍认为它是一种安全、有效的方法。多胎妊娠减胎术后需要注意什么减胎术就是在怀孕11-12周之间，将三胎及以上的怀孕女性，在胎儿的心脏内注入氯化钾，使其死亡，成为“纸片人”的过程，一般是减为双胎，个别减为单胎。减胎术-般不会影响存活下来的胎儿减胎一般需要住院进行，减胎术后应住院观察3-5天，在住院过程中应绝对卧床休息，严密监测胎心，腹痛及阴道流血，流液等情况。住院期间会常规应用保胎药物预防流产，常用的药物有：地屈孕酮早晚各- -粒口服，或者黄体酮40mg每日肌注减胎术后如果出现阴道流血，说明有先兆流产的表现，应该卧床和保胎至不流血了为止。如果出现阴道流液，还应该判断是否为羊水，以判断是否出现胎膜早破住院期间如果没有异常情况，出院后应继续监测胎心，腹痛和阴道流血，流液，如果有这些情况，应及时就诊治疗减胎术后应注意多休息，避免重体力劳动，禁止同房，禁止阴道放药，避免盆浴以免引起感染不同孕周减胎方法的选择孕7周前单纯胚胎组织抽吸法孕7-9周抽吸联合药物注射或机械绞杀孕9周后药物注射孕12周后经腹药物注射根据胚芽大小选择减胎方法胚芽长0.5-1.0cm抽吸法胚芽长1.0-1.5cm抽吸联合绞杀法胚芽长大于1.5cm药物注射法穿刺胚胎或胎儿的选择有利操作的胚胎或胎儿原始心管搏动较弱的胚胎或胎儿胚芽最小和(或)胚芽与孕囊发育不成比例、轮廓较模糊的胚胎或胎儿单卵双胎的胚胎或胎儿