眼外伤护理查房PPT
患者基本信息姓名:年龄:性别:就诊日期:就诊科室:主诉:病史:体温:血压:心率:病情描述1. 主观症状患者描述症状,如眼部疼痛、视力模糊、畏光等。2. 客...
患者基本信息姓名:年龄:性别:就诊日期:就诊科室:主诉:病史:体温:血压:心率:病情描述1. 主观症状患者描述症状,如眼部疼痛、视力模糊、畏光等。2. 客观检查视力检查:右眼、左眼裸眼及矫正视力。眼位检查:视觉轴的位置、眼球正常运动情况。眼睑检查:眼睑水肿、红肿、流泪等情况。结膜检查:结膜充血、分泌物等。眼底检查:眼底出血、视神经损伤等。辅助检查眼压检查:右眼、左眼眼压。针刺试验:检查巩膜对针刺的反应。细菌培养:如有眼部感染可进行培养。角膜染色:检查有无角膜损伤。诊断根据患者症状、体征和辅助检查结果进行诊断,明确诊断并记录。治疗措施1. 急诊处理为患者做好挤压止血,避免更严重的眼外伤。合理使用眼罩和敷料,保护眼睛免受外界刺激。2. 药物治疗根据患者病情和诊断,合理使用眼药水、眼膏等药物。如合并感染,可使用抗生素眼药水或口服抗生素。3. 护理措施患者眼部应保持干燥和清洁,避免摩擦或刺激。定时给予润眼药物,保持眼部湿润。避免用手揉眼睛,防止进一步感染或损伤。4. 术后护理对于眼外伤需要手术治疗的患者,术后应根据医生建议进行护理。定期复查切口愈合情况及眼部结构复原情况。预后评估根据患者病情和治疗情况,评估预后及可能的并发症。注意事项输液观察:观察液体输入量和尿量,避免过度输液。定期记录:记录患者病情变化及治疗效果。生活护理:指导患者眼部护理,如洗脸、化妆等注意事项。随访计划根据病情及治疗方案,制定随访计划,并告知患者及家属。