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白内障手术配合护理查房PPT

引言白内障是眼科常见的眼疾之一,主要是由于晶状体混浊引起的视觉障碍。随着人口老龄化,白内障的发病率逐渐上升。手术是目前治疗白内障的主要手段,其中超声乳化吸...
引言白内障是眼科常见的眼疾之一,主要是由于晶状体混浊引起的视觉障碍。随着人口老龄化,白内障的发病率逐渐上升。手术是目前治疗白内障的主要手段,其中超声乳化吸出术和人工晶状体植入术是最常用的手术方法。为了提高手术效果和患者满意度,我们需要密切配合医生进行手术前的准备和手术后的护理工作。病例介绍患者张先生,男性,68岁,退休工人。主诉:视力下降,视物模糊不清1年余。现病史:患者1年前无明显诱因出现视力下降,视物模糊不清,无眼痛、眼胀,无恶心、呕吐,无畏光、流泪等不适。眼科检查:视力:右眼0.3,左眼0.4,矫正无提高;裂隙灯检查:晶状体混浊(+++),诊断为“右眼白内障”。患者有高血压病史5年,平时服用降压药,血压控制尚可。有糖尿病史3年,平时服用降糖药,血糖控制不稳定。手术前准备1. 心理护理患者对手术的恐惧和焦虑是常见的心理反应。我们应该与患者建立良好的护患关系,对其进行针对性的心理疏导,消除其紧张、焦虑情绪。向患者及家属详细介绍手术方法、手术效果及注意事项,使其充分了解手术的必要性及安全性。2. 视力及全身情况的检查协助医生做好全面的检查,包括视力、眼压、角膜曲率、角膜内皮细胞计数等。同时要进行全身情况的检查,如心电图、血常规、血糖、血压等。对于高龄患者或合并有其他疾病的患者,应加强心电监护和生命体征的监测。3. 术前用药根据医生的指示,按医嘱给患者使用抗生素眼药水,预防术后感染。同时应给予含有丰富维生素和蛋白质的食物,增强患者的抵抗力。4. 卫生宣教及床上排便训练教会患者正确的滴眼药水的方法及注意事项,保持个人卫生,尤其是手部的清洁。指导患者在床上进行排便训练,以避免术后因体位改变而造成排便困难。手术当日护理1. 眼部清洁协助医生为患者进行眼部清洁,剪除睫毛并冲洗泪道。注意避免冲洗液进入非手术眼,以免引起交叉感染。2. 散瞳及麻醉按照医生的指示给予散瞳药及麻醉药。在麻醉过程中,应密切观察患者的反应,如有异常应立即报告医生并协助处理。3. 手术配合协助医生将患者安置在手术台上,使头部及四肢处于舒适体位。在手术过程中,巡回护士应密切观察患者的生命体征及情绪变化,如有异常应立即报告医生并协助处理。器械护士应熟悉手术步骤,熟悉手术器械的使用方法,做到准确无误地传递器械,以缩短手术时间,减少并发症的发生。手术后护理1. 眼部护理手术后应常规给患者使用抗生素眼药水及皮质类固醇眼药水,以减轻眼部炎症反应。同时应密切观察患者的视力及眼部情况,如出现异常应及时报告医生并协助处理。2. 生活护理患者术后需避免剧烈运动,应适当休息并按照医生的建议进行适当的眼部锻炼。在饮食方面应给予高蛋白、高热量、高维生素的易消化食物,以增强患者的抵抗力。同时应保持大便通畅,避免用力排便造成眼部出血等并发症。3. 出院指导及随访患者出院后应按时复诊,遵守医生的医嘱使用眼药水及注意事项。注意眼部卫生,避免用手揉眼睛和用眼过度。在饮食方面应继续保持高蛋白、高热量、高维生素的易消化食物。在运动方面应根据医生的建议适当进行眼部锻炼及运动。如出现眼部不适、红肿等症状应及时就医。