压力性损伤风险评估与报告制度PPT

目的压力性损伤风险评估与报告制度是医疗机构实施压力性损伤预防、治疗和护理工作的重要依据，是保障压力性损伤患者得到及时、有效、安全的治疗和护理的重要保障。本...

目的压力性损伤风险评估与报告制度是医疗机构实施压力性损伤预防、治疗和护理工作的重要依据，是保障压力性损伤患者得到及时、有效、安全的治疗和护理的重要保障。本制度旨在明确压力性损伤风险评估与报告的流程、内容、职责和要求，确保压力性损伤患者得到及时发现、评估、干预和治疗效果的持续改进。评估对象评估对象为存在压力性损伤风险的住院患者包括但不限于手术患者、昏迷患者、瘫痪患者、长期卧床患者、老年患者等入院时由责任护士进行首次评估并在《住院患者压力性损伤风险评估表》上记录患者病情发生变化时责任护士应及时重新评估转科时转出科室需对患者的压力性损伤风险状态进行评估，并在《住院患者压力性损伤风险评估表》上记录出院时责任护士需对患者进行最后一次评估，并在《住院患者压力性损伤风险评估表》上记录评估方法与内容评估方法采用量表或观察法进行评估。常用的量表包括Barden量表、Norton量表等；观察法包括观察患者的皮肤状况、询问病史等评估内容主要包括患者的年龄、体重、饮食情况、活动能力、疾病情况、意识状态、用药情况等报告制度发现压力性损伤风险患者时责任护士应及时填写《住院患者压力性损伤风险评估表》，并报告护士长护士长接到报告后应立即组织相关人员进行讨论，制定干预措施，并通知医生下达医嘱发生压力性损伤时责任护士应及时填写《压力性损伤报告单》，并报告护士长。护士长应组织相关人员进行讨论，确定压力性损伤的级别，并制定相应的干预措施压力性损伤报告单应定期汇总分析并上报护理部及相关管理部门如有特殊情况不能及时报送应向相关管理人员请假干预措施与实施根据评估结果针对压力性损伤风险因素采取相应的干预措施，包括变换体位、使用预防压力性损伤的用具、预防控制感染的措施等实施干预措施后责任护士需密切观察患者的皮肤状况及全身状况，并及时记录如因某种原因不能采取相应的干预措施时应立即报告医生并记录在护理记录中对于已经发生压力性损伤的患者应立即停止相关干预措施，并采取相应的治疗措施监督与考核医院护理管理部门应加强对各科室压力性损伤风险评估与报告制度实施情况的监督与考核确保制度的有效执行各科室应定期对本科室压力性损伤风险评估与报告制度的落实情况进行自查自纠发现问题及时整改并记录对于未按照要求进行压力性损伤风险评估与报告的科室或个人将按照医院相关规定进行惩处对于在压力性损伤风险评估与报告过程中出现的违规行为或不当操作医院有权追究相关人员的责任并进行惩处