三腔二囊管的操作流程PPT

三腔二囊管的操作流程如下：操作前准备用物准备确保有三腔二囊管、50ml注射器、液体石蜡或含利多卡因凝胶润滑剂、纱块、固定胶布、血压计、玻璃接头、止血钳、负...

三腔二囊管的操作流程如下：操作前准备用物准备确保有三腔二囊管、50ml注射器、液体石蜡或含利多卡因凝胶润滑剂、纱块、固定胶布、血压计、玻璃接头、止血钳、负压盒、袋装500ml盐水、输液架、滑轮、绷带、棉花等物品准备齐全。患者体位及用药协助患者采取平卧位或半坐卧位，并确保患者全身得到充分镇静。清洁患者的鼻腔，并使用丁卡因喷雾器进行咽喉部喷雾，以达到表面麻醉的效果。插管步骤抽气和润滑使用50ml注射器将胃囊及食管囊内的气体抽尽。然后，用液体石蜡涂抹三腔管前端及气囊，以及患者的鼻腔，使其滑润，方便插入。插入三腔管经鼻腔或口腔（一般经鼻腔）将三腔二囊管缓缓插入。当插入10～15cm到达咽喉部时，嘱患者同时做吞咽动作，使三腔管顺利进入食管。继续插入直至管插入65cm标记处，并抽到胃内容物，表示管端已达胃幽门部。注气和固定向胃气囊内注气200～300ml，使其膨胀。接上血压计，测定囊内压力约为50mmHg。用血管钳夹住胃气囊管的末端以防漏气。再将三腔二囊管向外轻轻牵拉，使充气的胃气囊压在胃底部，牵拉至有中等阻力感为止。用宽胶布将三腔二囊管固定于患者的面部，或用绷带或绳子系紧三腔管，通过滑轮或输液架，下坠0.5kg重物（一般用500ml的输液瓶中盛水约200～300ml），持续牵引。检查和调整在靠近鼻孔处的三腔管上缠绕胶布作为标记，以便观察三腔管有无被拉出。同时，抬高床脚使患者头低脚高，以维持持续牵引固定位置。留置导管步骤连接尿袋当囊管进入膀胱后，将尿袋与囊管连接起来并将其悬挂在患者床边合适的位置。引流和排泄固定完囊管后，打开尿袋底部的放置阀门进行引流和排泄。注意事项在整个操作过程中医生和护士应确保双手已经消毒，并戴好手套，以确保操作环境的清洁插入囊管时要保持轻柔避免对患者造成不适。同时，要确保囊管未出现任何损伤，较长的连接孔应朝上在向胃气囊和食管气囊注气时要注意注气量和囊内压力的调整，以确保压迫效果并避免过度压迫导致组织损伤在固定囊管时要使用适当的固定器确保其牢固地固定在患者身上，避免滑脱或移位在进行引流和排泄时要定期观察尿袋中尿液的颜色、量和性状，以及囊管是否通畅，如有异常应及时处理在整个留置导管期间要定期冲洗囊管和尿袋，保持其清洁和通畅。同时，要密切观察患者的病情变化和不适主诉，及时调整治疗方案和护理措施以上是三腔二囊管的操作流程及相关注意事项。在实际操作中，医护人员应根据患者的具体情况和临床需求进行适当调整和完善。同时，要确保在整个操作过程中严格遵守无菌操作原则和规范操作流程，以确保患者的安全和治疗效果。