第三腰椎横突综合征PPT

第三腰椎横突综合征是腰痛或腰腿痛病人常见的一种疾病，尤其是体型瘦长的青年人以及青壮年体力劳动者中更为多见。由于第三腰椎横突特别长，且水平位伸出，附近有血管...

第三腰椎横突综合征是腰痛或腰腿痛病人常见的一种疾病，尤其是体型瘦长的青年人以及青壮年体力劳动者中更为多见。由于第三腰椎横突特别长，且水平位伸出，附近有血管、神经束经过，有较多的肌筋膜附着，所以易受外力作用的影响，容易受损伤而引起该处附着肌肉撕裂、出血、瘢痕粘连、筋膜增厚挛缩，使血管神经束受摩擦、刺激和压迫而产生症状。以下是关于第三腰椎横突综合征的详细介绍：病因第三腰椎横突比其他腰椎的后伸曲度大向侧方延伸最长，位于腰椎中部，两侧腰椎横突联线形成以第三腰椎横突尖为顶点的纵长菱形。因此，其尖端易受外力影响出现损伤，如因急慢性损伤出现腰痛及下肢疼痛，腰部活动障碍等症状腰椎横突末端附着不少与躯干活动有密切关系的肌肉及筋膜主要有腹横肌、腰方肌、腰大肌、骶棘肌及腰背筋膜。坚强的腰背筋膜深层附着于腰椎横突末端、季肋及髂嵴，腹横肌移行于腰背筋膜而附着于横突。这些肌肉和筋膜的损伤和炎症也可能导致第三腰椎横突综合征症状腰部疼痛疼痛多因人而异，可呈剧烈疼痛、持续性钝痛、牵扯样疼痛或酸痛。弯腰、久坐、久站或早晨起床后疼痛可能加重，甚至沿大腿向下放射疼痛，可至膝盖以上，极少数病例疼痛可延及小腿外侧。但疼痛并不因腹压增高，如咳嗽、喷嚏等而加剧局部压痛第三腰椎横突尖端有明显的局部压痛，疼痛定位固定是本综合征的特点，可伴有股内收肌痉挛、紧张等其他症状患者可伴有腰部乏力、活动受限，严重者可影响正常工作生活诊断根据患者的病史、症状、体征以及X线平片等检查可作出诊断。X线平片一般无异常发现，少数可见第三腰椎横突明显过长或不对称等。治疗一般治疗在腰痛发作的急性期，提倡适当卧床休息，以防止病情进一步发展，卧床以硬板为宜。严重者可在腰部两旁置沙袋制动物理治疗患者可以采用热敷、理疗、按摩、针灸等方式，促进局部血液循环，达到活血化瘀的目的，减轻局部炎症因子，使局部疼痛有所缓解药物治疗可以在医生的指导下使用外用药物，如中药消痛贴膏（如麝香壮骨膏），达到活血化瘀、消炎止痛的目的。还可以加用非甾体类消炎止痛药，比如布洛芬，可以达到有效消炎止痛的目的。还可使用山梨醇、甘露醇等脱水药物，以及维生素B12、维生素B6等神经营养药物，促进水肿消退，营养损伤的脊髓和神经根，缓解腰部疼痛症状手术治疗如果保守治疗无效，且疼痛一直加剧，甚至出现组织溃烂、感染，可考虑手术治疗，如腰三横突周围软组织松解术等预防对于不在疾病急性期的患者，平时应加强腰背肌肉锻炼，比如平板支撑、小燕飞、臀桥、慢跑、游泳等方法来改善腰背的肌肉力量，以预防第三腰椎横突综合征的发生。请注意，以上信息仅供参考，不构成专业医疗建议。如有需求，请及时咨询医生以获取专业治疗。