酚苄明PPT

简介酚苄明（英文：Phenoxybenzamine，简称：PBZ）是一种长效α受体拮抗药，通常用于治疗嗜铬细胞瘤和肾上腺素能受体增多症等病变，是一种具有生...

简介酚苄明（英文：Phenoxybenzamine，简称：PBZ）是一种长效α受体拮抗药，通常用于治疗嗜铬细胞瘤和肾上腺素能受体增多症等病变，是一种具有生理活性的儿茶酚胺，其化学结构与去甲肾上腺素相似。作用机制酚苄明的作用机制主要是通过竞争性拮抗α受体而实现的。酚苄明与α受体结合后，可以阻断神经元突触前膜的α受体，从而减少去甲肾上腺素的释放。同时，由于酚苄明不易透过血脑屏障，因此其对中枢神经系统的作用较弱。药理学特点酚苄明口服吸收不完全，个体差异较大，但静脉注射后10分钟可起效，作用时间可持续6-12小时。其药理学特点包括：酚苄明可阻断血液循环中儿茶酚胺的α受体从而降低血压可降低血浆儿茶酚胺浓度使心肌耗氧量减少扩张血管改善心内膜下心肌的供血降低肾血管阻力增加肾血流量抑制胃酸分泌对胃肠道平滑肌有兴奋作用可促进脂肪分解和糖原异生对垂体后叶素所引起的心率加快有拮抗作用可使肺血管阻力下降肺动脉压下降可使肠系膜阻力增加肠液分泌减少可使膀胱三角肌和括约肌松弛常用于治疗急性尿潴留临床应用酚苄明在临床上的应用包括以下几种情况：嗜铬细胞瘤酚苄明可以阻断α受体，从而舒张血管平滑肌，使血压降低。临床上常用于嗜铬细胞瘤的诊断和治疗。对于一些发作较轻的阵发性高血压患者，口服酚苄明也可以起到降压作用嗜铬细胞瘤切除术在进行嗜铬细胞瘤切除术前，应用酚苄明可以有效地降低血压和心率，有助于手术进行。同时，酚苄明还可以扩张血管平滑肌，改善外周血流量，有利于手术操作的进行难治性心力衰竭对于难治性心力衰竭的患者，使用酚苄明可以有效地扩张血管平滑肌，降低外周血管阻力，改善心脏的供血情况。同时，酚苄明还可以抑制心肌细胞的凋亡和坏死，保护心肌功能高血压危象对于高血压危象的患者，使用酚苄明可以迅速降低血压，减轻脑水肿和颅内压增高症状，缓解患者的不适症状神经性休克对于神经性休克的患者，使用酚苄明可以有效地扩张血管平滑肌，增加血流量和心肌收缩力，缓解休克症状多器官功能衰竭对于多器官功能衰竭的患者，使用酚苄明可以扩张血管平滑肌，增加器官的血流量和氧供量，缓解器官缺血缺氧的症状胃肠道痉挛对于胃肠道痉挛的患者，使用酚苄明可以有效地舒张胃肠道平滑肌，缓解痉挛症状膀胱颈挛缩对于膀胱颈挛缩的患者，使用酚苄明可以有效地舒张膀胱平滑肌和括约肌，缓解挛缩症状休克对于休克的患者，使用酚苄明可以有效地扩张血管平滑肌，增加血流量和心肌收缩力，缓解休克症状神经官能症对于神经官能症的患者，使用酚苄明可以扩张血管平滑肌，改善神经末梢的功能状态和交感神经的活动情况。对于多种疼痛症状具有缓解作用。同时还有止吐作用可用于多种呕吐症状的对症治疗内分泌紊乱对于内分泌紊乱的患者，使用酚苄明可以阻断α受体，调节儿茶酚胺的释放量，从而调节内分泌系统的功能紊乱情况。同时酚苄明还可以扩张血管平滑肌，改善外周血流量和心脏的供血情况儿茶酚胺增多症对于儿茶酚胺增多症的患者，使用酚苄明可以阻断α受体和外周血管阻力效应器上的α受体，从而调节儿茶酚胺的分泌量。同时还可以扩张血管平滑肌和抑制交感神经活动情况等作用机制调节心血管系统的功能紊乱情况间质性肺病对于间质性肺病的患者，使用酚苄明可以扩张血管平滑肌和肺血管阻力