中风患者合并头痛眩晕的中医护理个案PPT
患者基本情况患者张先生,65岁,退休教师。平素身体健康状况良好,有轻度高血压病史,未规律服药。近日突发中风,表现为右侧肢体偏瘫、言语不清,并伴有头痛、眩晕...
患者基本情况患者张先生,65岁,退休教师。平素身体健康状况良好,有轻度高血压病史,未规律服药。近日突发中风,表现为右侧肢体偏瘫、言语不清,并伴有头痛、眩晕等症状。经西医诊断为“缺血性中风”,在西医治疗基础上,转入中医科接受中西医结合治疗及护理。中医四诊合参1. 望诊患者面色萎黄,舌质暗红,苔薄白,脉弦细。右侧肢体活动障碍,口角歪斜。2. 闻诊患者言语不清,声音低微,时有叹息。3. 问诊患者自述头痛眩晕,以头顶及两侧太阳穴为甚,伴恶心欲呕,食欲不振,大便干燥,小便短赤。平素性情急躁,易怒。4. 切诊脉象弦细,右侧肢体肌力下降,肌张力增高。中医辨证分析综合四诊合参,患者属中风病中的“中经络”范畴,辨证为“肝肾阴虚、风阳上扰”证。头痛眩晕乃因肝肾阴虚,风阳上扰清空所致;右侧肢体偏瘫、口角歪斜为风中经络,气血痹阻之象;性情急躁、易怒为肝阳上亢之征。中医护理原则1. 调和阴阳针对患者肝肾阴虚、风阳上扰的病理特点,通过调整饮食、作息及情志等方面,以达到调和阴阳的目的。2. 疏通经络通过中医按摩、针灸等疗法,疏通经络,促进气血运行,改善肢体偏瘫症状。3. 化痰开窍针对患者头痛眩晕、恶心欲呕等症状,采用化痰开窍的中药汤剂进行治疗。中医护理措施1. 饮食调护饮食宜清淡易消化忌肥甘厚味、辛辣刺激之品多食富含纤维素的食物如芹菜、菠菜等,以保持大便通畅适量增加蛋白质摄入如鱼、瘦肉等,以增强体质2. 情志调护鼓励患者保持心情愉悦避免情绪波动与患者沟通交流了解其心理需求,给予关爱和支持教会患者一些简单的放松技巧如深呼吸、冥想等,以缓解紧张情绪3. 按摩与针灸定期对患者进行中医按摩重点按摩患侧肢体,以促进气血流通根据患者情况选择合适的穴位进行针灸治疗,以疏通经络、调和气血4. 中药汤剂治疗根据辨证结果开具化痰开窍、平肝潜阳的中药汤剂,如天麻钩藤饮加减观察患者服药后的反应及时调整药物剂量和方剂护理效果评价经过一段时间的中医治疗和护理,患者头痛眩晕症状明显缓解,右侧肢体活动能力有所改善,言语清晰度提高。患者心情愉悦,积极配合治疗,生活质量得到显著提高。出院指导建议患者继续服用中药汤剂巩固疗效并定期复诊指导患者进行康复训练如太极拳、八段锦等,以促进肢体功能恢复提醒患者注意饮食调护和情志调护保持良好的生活习惯和心态