慢性鼻窦炎PPT

慢性鼻窦炎慢性鼻窦炎慢性鼻窦炎是一种常见的鼻腔疾病，主要表现为鼻窦黏膜的慢性炎症和鼻窦的病理改变。它通常由细菌、真菌和病毒引起，也可以是其他鼻部感染的并发...

慢性鼻窦炎慢性鼻窦炎慢性鼻窦炎是一种常见的鼻腔疾病，主要表现为鼻窦黏膜的慢性炎症和鼻窦的病理改变。它通常由细菌、真菌和病毒引起，也可以是其他鼻部感染的并发症。慢性鼻窦炎的症状包括鼻塞、黏液流出、面部压力和疼痛，嗅觉减退等。本文将对慢性鼻窦炎的病因、症状、诊断和治疗等方面进行详细介绍。病因细菌感染：葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌等细菌是慢性鼻窦炎的常见致病菌。这些细菌进入鼻窦后，引起鼻窦黏膜的炎症反应，导致鼻窦病理改变。真菌感染：黄色念珠菌、毛霉菌等真菌也是慢性鼻窦炎的常见病原体。真菌感染常见于免疫系统功能低下的患者。病毒感染：病毒感染通常是上呼吸道感染的结果，如鼻病毒、腺病毒等。病毒感染使鼻腔黏膜发炎，导致鼻窦炎症反应。症状鼻塞：患者常感到鼻腔不透气，呼吸困难，尤其在夜间或下蹲等姿势时更为明显。鼻涕流出：鼻窦分泌物增多，常为黏液性或脓液性，常伴有异味。面部压力和疼痛：鼻窦炎症扩展导致鼻窦区域的压力感和疼痛，常在上颌窦和额窦区域明显。嗅觉减退：鼻腔黏膜充血和分泌物阻塞鼻窦出口，影响嗅觉感知。其他症状：头痛、咳嗽、咽喉疼痛、疲劳等。诊断慢性鼻窦炎的诊断通常需要以下步骤和检查：病史询问：了解病情发展、病程持续时间、症状及加重因素等。体格检查：包括鼻腔和面部的检查，触诊颞下颌关节和额窦区域等。影像学检查：X线、CT扫描等检查，可以评估鼻窦炎的程度和病变范围。鼻窦分泌物检查：收集鼻窦分泌物进行细菌和真菌培养，以确定致病微生物种类。治疗慢性鼻窦炎的治疗旨在缓解症状、控制炎症和清理鼻窦。常见的治疗方法包括：药物治疗：应用抗生素、抗真菌药物和激素鼻喷剂等，以消除微生物感染和减轻炎症反应。改善鼻腔通气：使用鼻洗液清洁鼻腔和鼻窦，减少分泌物积聚和鼻振动扰动。鼻窦引流：对于无效药物治疗的患者，可能需要进行手术治疗，如鼻窦引流术等。在治疗期间，患者应避免过度用力擤鼻、冷热刺激和空气污染等因素，保持良好的鼻腔卫生习惯，增强免疫力。预防预防慢性鼻窦炎的关键在于避免病因的暴露和感染的传播，常见措施包括：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免接触患者的呼吸道分泌物。避免暴露在空气污染、尘螨等过敏源中。鼓励充足的休息和营养，增强免疫力。如果出现鼻窦炎相关的症状，及时就医并按医生建议进行治疗。参考资料：Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2012. Rhinol Suppl. 2012;(23):3-298Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, et al. Clinical practice guideline (update): adult sinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Apr;152(2 Suppl):S1-39.Brook I. Chronic sinusitis. BMJ Clin Evid. 2015;2015: pii: 0503.