肝癌影像诊断PPT

肝癌，全称为肝脏恶性肿瘤，是一种常见的恶性肿瘤疾病，其发病率和死亡率在全球范围内均呈上升趋势。肝癌的影像诊断是肝癌诊断的重要手段之一，通过影像学检查，医生...

肝癌，全称为肝脏恶性肿瘤，是一种常见的恶性肿瘤疾病，其发病率和死亡率在全球范围内均呈上升趋势。肝癌的影像诊断是肝癌诊断的重要手段之一，通过影像学检查，医生可以获取病变的位置、大小、形态以及与周围组织的关系等信息，为肝癌的诊断和治疗提供重要依据。肝癌的影像学检查方法1. 超声检查超声检查是肝癌筛查和诊断的首选方法。它具有无创、简便、经济、可重复性强等优点，能显示肿瘤的大小、形态、部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓，其诊断符合率可达84%。此外，超声造影技术还能提高小肝癌的检出率。2. CT检查CT检查在肝癌的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。平扫CT难以显示病灶，而增强CT扫描则能清晰显示肝癌病灶的数目、大小、形态、部位、边界、血供以及有无肝内或肝外转移等情况。3. MRI检查MRI检查具有多序列、多参数成像的特点，能提供更丰富的诊断信息。MRI对肝癌病灶的检出率和定性诊断准确率均较高，尤其适用于对碘剂过敏、肾功能不全或不能耐受CT增强扫描的患者。4. DSA检查DSA检查即数字减影血管造影，主要用于肝癌的介入治疗。DSA能清晰显示肝动脉及其分支的走行、肿瘤血管、侧支循环和肿瘤染色等情况，为肝癌的介入治疗提供重要依据。肝癌的影像表现1. 超声表现肝癌在超声上多表现为低回声或等回声团块，边界不清，形态不规则，内部回声不均匀。部分肝癌可出现“牛眼征”或“靶环征”。2. CT表现肝癌在CT平扫上多表现为低密度灶，边界不清。增强扫描时，肝癌病灶多呈“快进快出”的强化特点，即动脉期病灶明显强化，门静脉期及延迟期强化迅速减退，呈低密度灶。3. MRI表现肝癌在MRI上多表现为T1WI低信号、T2WI高信号病灶，DWI上呈高信号。增强扫描时，肝癌病灶的强化特点与CT相似，也呈“快进快出”的强化特点。此外，MRI还能显示肝癌病灶对周围组织的侵犯情况以及有无淋巴结转移等。肝癌的影像诊断鉴别肝癌的影像诊断需要与肝血管瘤、肝囊肿、肝硬化结节等良性病变以及转移性肝癌等恶性病变进行鉴别。这些病变在影像学检查上各有特点，医生需要根据患者的病史、临床表现以及影像学检查结果进行综合分析和判断。总结肝癌的影像诊断是肝癌诊断和治疗的重要环节。医生应根据患者的具体情况选择合适的影像学检查方法，并结合患者的病史、临床表现以及实验室检查结果进行综合分析，以提高肝癌的诊断准确率。同时，随着医学影像技术的不断发展，新的影像检查方法和技术也将为肝癌的诊断和治疗提供更多可能。