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处方概述（一）处方的定义处方是由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。（二）处方的种类普通处方印刷用纸为白色急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”（三）处方的意义技术上的意义处方是药师调配、发药的书面依据法律上的意义因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任。因此，医师、药师都应认真对待处方的开具与调配，遵守有关的法律、法规和规定经济上的意义处方是药品消耗及经济统计的原始数据，也是患者在门诊或住院期间用药的凭证（四）处方的规则处方记载的患者一般项目应清晰、完整并与病历记载相一致每张处方只限于一名患者的用药处方字迹应当清楚不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期处方一律用规范的中文或英文名称书写书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品的用法可以使用中文、英文、拉丁文。但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句年龄必须写实足年龄婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方西药、中成药处方每一种药品另起一行。每张处方不得超过5种药品中药饮片处方的书写可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出用量一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名为便于药学专业技术人员审核处方医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断开具处方后的空白处应划一斜线以示处方完毕处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致不得任意改动，否则应重新登记留样备案门诊药品处方调剂（一）处方调剂的概念处方调剂包括审方、计价、调配、复核、发药和用药交代等环节，是完成药物治疗的最后环节，也是保证患者用药安全、有效的前提。（二）处方调剂的工作流程处方调剂包括收方、审方、调配、复核、发药和用药交代6个步骤。收方是指药师从患者处接收由医师开具的处方审方是指药师对处方用药的适宜性进行审核。审方内容包括：处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法；剂型与给药途径；处方用药的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌等调配是指药师根据审方结果，按照处方中药物顺序逐一调配的操作过程。调配药师应认真、细致、准确地做好调配工作，调配完毕后，在处方上签名或盖章复核是指药师对已调配好的药品质量及处方内容进行再一次的核对，以确认调配无误的过程。复核药师应认真核对处方内容、药品名称、规格、剂量、用法与用量、药品有效期、药品外观质量及调配药师签名等，复核无误后，在处方上签名或盖章发药是指药师将调配好的药品交给患者的过程。发药药师应在核对患者姓名后，按处方顺序将药品逐一交给患者，并耐心、细致地说明用法用量及用药注意事项等，对患者提出的问题应作耐心解释，态度和蔼，注意文明用语，礼貌待人用药交代是指发药药师将药品交给患者时，对患者进行用药指导与说明的过程。发药药师应耐心、细致地向患者进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、用药时间、用药注意事项、处方和门诊药品处方调剂用药交代与指导用药交代是处方调剂过程中不可或缺的一环，药师需要确保患者了解并正确使用药物。（一）用药方法药师应详细解释每种药物的服用方法，如口服药的服用时间（餐前、餐后、空腹等）、服用次数、每次剂量以及是否需要水送服等。（二）药物相互作用药师应告知患者药物之间可能存在的相互作用，以及可能导致的药效增强或减弱，甚至产生不良反应的风险。（三）饮食与药物的关系部分食物可能影响药物的吸收和利用，药师应指导患者如何调整饮食，以确保药物发挥最佳疗效。（四）药物副作用及应对措施药师应详细解释药物可能产生的不良反应，并告知患者应对措施，如发生严重不适时应立即停药并就医。（五）药物储存方法药师应告知患者如何正确储存药物，如避光、防潮、防高温等，并强调药物不可随意丢弃，以免对环境或他人造成危害。（六）随访与复查药师应提醒患者按照医师的建议进行随访和复查，以确保治疗效果和药物使用的安全性。处方调剂中的常见问题及应对措施（一）处方错误如遇到处方中的药物名称、剂量、用法等错误，药师应拒绝调配，并与医师沟通确认后更正。（二）药物缺货若处方中某些药物缺货，药师应及时与患者沟通，推荐替代药物或建议患者等待补货。（三）患者疑问药师应耐心解答患者关于药物的疑问，并提供专业的用药建议。（四）药物不良反应如患者在使用过程中出现不良反应，药师应立即停药，并建议患者及时就医，同时与医师沟通反馈。处方调剂的重要性处方调剂是药物治疗过程中的重要环节，它直接关系到患者的治疗效果和用药安全。药师作为处方调剂的主体，需要具备扎实的药学知识、严谨的工作态度和高度的责任心，以确保处方调剂的准确性、合理性和安全性。通过以上的介绍，我们可以看到处方和门诊药品处方调剂在医疗过程中起着至关重要的作用。药师作为处方调剂的主体，需要不断提高自己的专业素养和服务水平，以更好地为患者提供优质的药学服务。同时，患者也应积极配合药师的工作，遵循用药指导，确保药物治疗的有效性和安全性。