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关于肺炎支原体感染的专业教学PPTPPT

概述病原学特点无细胞壁,有可溶性抗原,革兰染色阴性,能代谢产生H2O2,但无内毒素流行病学特点在学校、幼儿园等儿童集居地容易传播临床表现起病较缓慢,症状主...
概述病原学特点无细胞壁,有可溶性抗原,革兰染色阴性,能代谢产生H2O2,但无内毒素流行病学特点在学校、幼儿园等儿童集居地容易传播临床表现起病较缓慢,症状主要为乏力、咽痛、头痛、发热、咳嗽、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛等X线影像学表现肺部多种形态的浸润影病理改变支气管肺炎诊断与鉴别诊断诊断标准X线影像学表现肺部多种形态的浸润影,呈阶段性分布,以肺下野多见MP-IgM阳性或MP-DNA阳性鉴别诊断与细菌性肺炎的鉴别白细胞和中性粒细胞增高,核左移,血沉加快,痰和支气管肺泡灌洗液中可分离到病原体,抗菌药物治疗有效与病毒性肺炎的鉴别白细胞不高或降低,早期中性粒细胞增多和核左移现象不明显,痰和支气管肺泡灌洗液中病毒分离培养阳性率低与军团菌肺炎的鉴别临床表现及X线影像学表现相似,但血清MP抗体滴度比细菌性肺炎高,抗菌药物治疗有效,且病情进展较缓慢,病死率低。痰和支气管肺泡灌洗液中可分离到病原体,血清MP抗体滴度较细菌性肺炎高,MP DNA检测阳性等。X线影像学表现特征性表现早期可见下叶斑片浸润影,早期就可波及上叶,可伴胸腔积液征象等。而细菌性肺炎则为逐渐进展型病变,早期为局部病变,逐渐进展为肺叶或肺段实变。MP肺炎的X线影像学表现呈多样性,与患者年龄、病情轻重、病变范围有关。MP肺炎的X线影像学表现呈多样性,与患者年龄、病情轻重、病变范围有关。MP肺炎患者一般不出现空洞征象,若出现空洞征象则提示合并其他病原体感染。MP肺炎患者一般不出现空洞征象,若出现空洞征象则提示合并其他病原体感染。MP感染与非特异性间质性肺炎具有重叠的临床症状及胸部影像学表现。在免疫缺陷情况下两者相互鉴别很困难治疗和预防治疗原则一般治疗呼吸道隔离,休息,避免劳累,注意水分和电解质的补充及对症治疗对症治疗使用抗生素如大环内酯类抗生素、β-内酰胺类抗生素、氨基糖苷类抗生素等;对症治疗如镇咳祛痰平喘药等;针对肺部病灶可采用糖皮质激素治疗等对因治疗针对病原体的抗生素治疗如大环内酯类抗生素、β-内酰胺类抗生素、氨基糖苷类抗生素等;针对免疫病理的治疗如糖皮质激素等;针对细胞凋亡的治疗如抗凝剂等预防措施加强宣传教育提高公众对肺炎的认识和重视程度加强儿童保健工作提高儿童免疫力加强卫生管理预防和控制呼吸道疾病的发生