漏肩风针灸治疗PPT
漏肩风,现代医学称之为肩关节周围炎,简称肩周炎,是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见...
漏肩风,现代医学称之为肩关节周围炎,简称肩周炎,是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,夜不能寐,不能向患侧侧卧,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。病因肩部原因可有:①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;②长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。肩外因素可有:①颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。②糖尿病、尿病、甲状腺疾病等内分泌系统疾病也会发生肩周炎,而且这些疾病往往发生在肩周炎之前。诊断依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.9-94)慢性劳损外伤筋骨,气血不足复感受风寒湿邪所致好发年龄在50岁左右女性发病率略高于男性,右肩多于左肩,多见于体力劳动者,多为慢性发病肩周疼痛以夜间为甚,常因天气变化及劳累而诱发,肩关节活动功能障碍肩部肌肉萎缩肩前、后、外侧均有压痛,外展功能受限明显,出现典型的“扛肩”现象X线检查一般无异常发现针灸治疗主穴:肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴。配穴:手阳明经证者配曲池、合谷;手太阳经证者配后溪、小海;手少阳经证者配外关、阳陵泉;外感风寒者配风池、合谷;气滞血瘀者配内关、膈俞;气血虚弱者配足三里、气海。操作:主穴用泻法深刺,配穴用平补平泻法,每日1次,10次为1疗程,疗程间隔3~5日。其他疗法皮肤针叩刺肩周压痛部位及阿是穴,各部位叩刺20~30下,每日1次,10次为1疗程耳针取肩、锁骨、肾上腺、神门等穴,强刺激,留针10~20分钟,每日1次,10次为1疗程刺血拔罐在肩周压痛明显处用三棱针点刺出血,加拔火罐,每周1~2次,5次为1疗程穴位注射选肩周压痛明显处,注入当归注射液或丹参注射液或2%普鲁卡因注射液2~4ml,每次选2~3个穴位,每周2~3次,10次为1疗程穴位激光照射选肩周压痛明显处,用氦氖激光器照射,波长6328A,功率2mw,照射距离以病人有温热舒适感为度,每日1次,每次15~20分钟,10次为1疗程刮痧选肩周疼痛部位,用刮痧板蘸刮痧油反复刮动、摩擦,以局部皮肤出现红色粟粒状,或暗红色出血点为度,每日1次,10次为1疗程拔罐选肩周疼痛部位,用闪火法拔罐,留罐10~20分钟,每日1次,10次为1疗程预防调护注意肩部保暖避免风寒湿邪侵袭外伤后要及时治疗以免遗留后遗症急性期应注意休息避免剧烈活动结语漏肩风是一种常见的肩部疾病,针灸治疗是其中的一种有效方法。在治疗过程中,应根据患者的具体情况选择合适的穴位和操作方法,以达到最佳的治疗效果。同时,患者也应注意预防调护,避免疾病的复发。通过综合治疗和患者的积极配合,相信漏肩风这一疾病可以得到有效的控制和治疗。