子宫脱垂健康宣教PPT
什么是子宫脱垂？子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。阴道前后壁...
什么是子宫脱垂？子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻，因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底托力减弱有关，因此多见于多产、营养不良和体力劳动的妇女，发病率为1%～4%。子宫脱垂的症状腰部酸痛患者常感腰部酸痛及骶部下坠感，站立过久或劳累后症状明显，卧床休息后症状减轻阴道脱出肿物患者常感有球形物自阴道内脱出，于行走、体力劳动时更加明显，卧床休息后自行还纳。脱垂严重者，终日掉在外面，不能自行还纳。由于行走活动，与衣裤摩擦而感不适，久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部组织增厚角化泌尿道症状多数子宫脱垂患者，当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时，腹腔压力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出，但是否出现压力性尿失禁，取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者，排尿困难，导致尿潴留，需用手指将膨出的膀胱向前推举后，方能排尿。其原因为膀胱膨出严重，胀大的膀胱位置低于尿道月经改变、白带多由于盆腔脏器脱垂，导致血循环障碍，局部淤血，影响正常月经，可使月经过多。此外，由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染，致使白带增多，并伴有血性分泌物一般也不影响受孕、妊娠和分娩但子宫脱垂不能还纳者，临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产体征子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜<14cm到子宫体完全脱出于阴道口外。不能还纳的子宫脱垂常伴阴道前后壁膨出，粘膜增厚角化，宫颈肥大并延长，膀胱子宫窝距阴道前穹窿的距离>2cm，可长达4～5cm。重度子宫脱垂伴膀胱尿道膨出，尿道膀胱后角消失，尿道移动度>2cm，膀胱颈及尿道向阴道前壁膨出，尿道内口位于阴道前壁，常合并压力性尿失禁子宫脱垂的原因分娩损伤腹压增加先天发育异常营养不良衰老子宫脱垂的治疗子宫脱垂的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗两种。非手术治疗是子宫脱垂的一线治疗方法，包括应用子宫托、盆底康复治疗和行为指导等，适用于绝大多数有症状的子宫脱垂患者，也可作为重度手术前后的辅助治疗方法。对于非手术治疗失败、脱垂程度较重、合并压力性尿失禁、症状明显的患者，可以选择手术治疗。子宫脱垂的预防适当休息避免重体力劳动，避免抬举重物、拖地保持大便通畅长期便秘，经常用力排便使腹压增加，引起子宫向下脱垂。饮食上应多吃富含纤维素的食物，保持大便通畅坚持进行盆底肌肉锻炼适当进行身体锻炼，提高身体素质。提肛运动可增强盆底肌肉、筋膜和子宫韧带的力量，对子宫脱垂的改善有一定帮助。具体方法为：用力收缩肛门，每次持续3秒以上，然后放松，每次10～15分钟，每日2～3次注意产后保健产妇分娩后应注意休息，避免过早参加重体力劳动做好计划生育少生育，少做人工流产积极治疗慢性病如慢性咳嗽、长期腹泻、习惯性便秘等以上信息仅供参考，如有任何健康疑虑或症状，请及时咨询医生或专业医疗机构以获取准确的诊断和治疗建议。
