系统性红斑狼疮的规范诊治PPT

概述系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性自身免疫性疾病主要累及皮肤、关节、肾脏、血液、神经系统等全身多个器官和系统SLE的病因尚不明确可能与遗传、环境、内分...

概述系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性自身免疫性疾病主要累及皮肤、关节、肾脏、血液、神经系统等全身多个器官和系统SLE的病因尚不明确可能与遗传、环境、内分泌等多种因素有关SLE的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和病理学检查SLE的治疗主要是通过药物治疗来控制病情减少并发症，提高患者的生活质量诊断要点临床表现皮肤表现面部蝶形红斑、盘状红斑等关节表现关节痛、关节炎、关节畸形等肾脏表现蛋白尿、血尿、肾功能不全等血液表现溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少等神经系统表现神经精神性狼疮、狼疮脑病等实验室检查血常规白细胞减少、贫血等尿常规蛋白尿、血尿等生化检查肾功能不全、肝功能异常等自身抗体检测抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（dsDNA）等其他检查心电图、X线、CT、MRI等病理学检查皮肤活检有助于诊断盘状红斑狼疮等皮肤病变肾活检有助于诊断狼疮肾炎等肾脏病变其他组织活检有助于诊断神经精神性狼疮等其他病变治疗原则SLE治疗的主要目标是控制病情活动减少并发症，提高患者的生活质量SLE治疗需个体化根据患者的病情特点制定合适的治疗方案SLE治疗需长期坚持定期随访和监测病情变化治疗方法药物治疗激素类药物如泼尼松、甲泼尼龙等，用于控制病情活动和减轻症状免疫抑制剂如环磷酰胺、霉酚酸酯、来氟米特等，用于调节免疫反应和减少抗体产生生物制剂如抗CD20单克隆抗体、抗B细胞活化因子单克隆抗体等，用于清除B细胞和调节免疫反应其他药物如抗疟药、非甾体抗炎药等，用于对症治疗其他治疗方法血浆置换疗法通过置换患者体内的异常免疫成分，达到控制病情发展的目的免疫吸附疗法通过吸附患者体内的异常抗体和免疫复合物，达到减轻症状的目的紫外线疗法通过紫外线照射皮损，达到缓解皮肤症状的目的康复疗法通过运动、理疗等方式，改善患者的身体状况和生活质量