心电图常见阳性诊断和鉴别PPT

心电图（ECG或EKG）是一种记录心脏电活动的无创性检查方法，广泛应用于心血管疾病的诊断和评估。以下是心电图常见阳性诊断和鉴别的简要概述。常见阳性诊断1....

心电图（ECG或EKG）是一种记录心脏电活动的无创性检查方法，广泛应用于心血管疾病的诊断和评估。以下是心电图常见阳性诊断和鉴别的简要概述。常见阳性诊断1. 窦性心律不齐诊断依据：P波规律出现，但PP间期差异大于0.12秒。鉴别诊断：需与房性期前收缩、房室传导阻滞等心律失常鉴别。2. 窦性心动过速诊断依据：心率超过100次/分钟，P波规律出现，PP间期缩短。鉴别诊断：需与室性心动过速、室上性心动过速等鉴别。3. 窦性心动过缓诊断依据：心率低于60次/分钟，P波规律出现，PP间期延长。鉴别诊断：需与房室传导阻滞、窦性停搏等鉴别。4. 房性期前收缩诊断依据：提前出现的P'波，形态与窦性P波不同，P'R间期大于0.12秒。鉴别诊断：需与室性期前收缩、房室交界性期前收缩等鉴别。5. 房室传导阻滞诊断依据：PR间期延长，QRS波群脱落，心率减慢。鉴别诊断：需与干扰性房室脱节、室性逸搏等鉴别。6. 心房颤动诊断依据：P波消失，代之以大小不等、形态不同的f波，RR间期绝对不齐。鉴别诊断：需与心房扑动、窦性心动过速伴不齐等鉴别。7. 心室肥大诊断依据：QRS波群电压增高，ST-T改变。鉴别诊断：需与心包积液、心脏位置改变等引起的假性心室肥大鉴别。8. 心肌缺血/梗死诊断依据：ST段抬高或压低，T波倒置或高耸，Q波出现。鉴别诊断：需与其他原因引起的ST-T改变、心包炎等鉴别。鉴别要点在鉴别心电图阳性诊断时，需注意以下几点：波形识别熟悉各种波形（P波、QRS波群、T波等）的形态、大小、方向等特征，有助于正确诊断节律分析了解心脏节律的变化，如心率、心律是否整齐，有助于区分各种心律失常动态观察对于疑似诊断，需结合临床表现和多次心电图检查结果进行动态观察，以提高诊断准确性结合其他检查心电图诊断需结合其他相关检查（如超声心动图、心肌酶谱等）进行综合评估总之，心电图阳性诊断和鉴别需要具备一定的专业知识和技能，对于非专业人士来说，如有相关症状，请及时就医，遵医嘱进行检查和治疗。