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概述百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，以阵发性、痉挛性咳嗽为主要表现。病程可长达2-3个月，因此得名百日咳。本规范旨在为医务人员提供百日咳的诊断...

概述百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，以阵发性、痉挛性咳嗽为主要表现。病程可长达2-3个月，因此得名百日咳。本规范旨在为医务人员提供百日咳的诊断、治疗和预防指导。诊断1. 流行病学史询问患者是否有与百日咳患者的接触史如家庭成员、亲友等近期是否患有百日咳了解当地百日咳流行情况以及患者是否处于流行区域询问患者预防接种情况是否已接种百日咳疫苗2. 临床表现典型症状阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末伴有鸡鸣样回声，咳嗽剧烈时可出现面红耳赤、涕泪交流、大小便失禁等其他症状发热、流涕、鼻塞、喷嚏等上呼吸道感染症状，以及呕吐、腹痛等消化道症状3. 实验室检查白细胞计数白细胞总数及淋巴细胞计数增高细菌培养从患者鼻咽部分泌物中分离出百日咳杆菌血清学检测检测百日咳杆菌特异性抗体，如IgM、IgG等分子生物学检测PCR检测百日咳杆菌DNA4. 诊断标准临床诊断根据流行病学史、典型临床表现及实验室检查，符合上述标准者可诊断为百日咳实验室诊断从患者鼻咽部分泌物中分离出百日咳杆菌，或PCR检测百日咳杆菌DNA阳性治疗1. 一般治疗保持室内空气流通避免刺激性气体和烟尘保持患者安静避免哭闹和剧烈运动，以减少咳嗽发作饮食宜清淡易消化避免过饱2. 药物治疗抗生素首选大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素等。疗程一般为7-14天止咳药对于咳嗽剧烈者，可给予止咳药，如可待因、右美沙芬等。但需注意，止咳药仅用于缓解症状，不宜长期使用退热药对于发热患者，可给予退热药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等3. 对症治疗对于呕吐、腹痛等消化道症状可给予止吐药、解痉药等对于鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状可给予抗过敏药、鼻腔喷雾剂等预防预防接种按照免疫规划程序接种百日咳疫苗，提高人群免疫力控制传染源对疑似或确诊患者进行隔离治疗，减少传播风险切断传播途径保持室内空气流通，避免与患者密切接触，注意个人卫生总结百日咳是一种急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。诊断百日咳需结合流行病学史、临床表现及实验室检查。治疗百日咳以一般治疗、药物治疗和对症治疗为主。预防百日咳需通过预防接种、控制传染源和切断传播途径等措施来实现。医务人员在诊疗过程中应严格遵守诊疗规范，确保患者得到及时、有效的治疗。