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压力性损伤的分期压力性损伤，也称为压疮或褥疮，是由于长时间的压力或摩擦力作用于皮肤及皮下组织，导致局部血液循环障碍而引发的组织损伤。这种损伤常见于长期卧床...

压力性损伤的分期压力性损伤，也称为压疮或褥疮，是由于长时间的压力或摩擦力作用于皮肤及皮下组织，导致局部血液循环障碍而引发的组织损伤。这种损伤常见于长期卧床、行动不便、感觉障碍或肌肉力量减弱的病人。了解压力性损伤的分期对于预防和护理至关重要。分期1. 第一期：淤血红润期表现皮肤完整，局部出现红、肿、热、痛和麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常护理此期护理重点在于去除致病原因，增加翻身次数，避免局部继续受压；使用气垫床、海绵垫等减轻局部压力；保持皮肤及床单位的清洁干燥2. 第二期：炎性浸润期表现皮肤紫红色，水肿加重，出现硬结，疼痛加剧，有水泡形成护理此期护理重点在于保护皮肤，避免感染。未破的小水泡应减少摩擦，防止破裂感染；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体，然后消毒包扎。创面可涂抹0.5%碘伏进行消毒3. 第三期：浅度溃疡期表现水泡继续扩大，表皮破溃，露出创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者感觉疼痛加剧护理此期护理重点在于清洁创面，促进愈合。可用生理盐水清洗创面，然后用无菌敷料包扎。根据渗出液的多少，每天换药1-2次。同时，应用抗生素控制感染4. 第四期：坏死溃疡期表现坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染严重者可深达骨骼，脓液较多，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味护理此期护理重点在于去除坏死组织，促进肉芽组织生长。可采用锐器清创或自溶清创法去除坏死组织，然后用生理盐水清洗创面，用无菌敷料包扎。根据创面情况，每天换药1-2次。同时，全身应用抗生素控制感染，增加营养摄入，促进创面愈合压力性损伤的护理1. 预防定期翻身对于长期卧床的患者，应定期翻身，避免同一部位长时间受压。一般每2小时翻身一次，必要时可每1小时翻身一次保持皮肤清洁干燥每天用温水清洗皮肤，避免使用刺激性的肥皂或沐浴露。保持床单位清洁干燥，避免潮湿环境滋生细菌使用防护设备如气垫床、海绵垫等，以减轻局部压力。对于消瘦的患者，可使用棉垫、软枕等增加局部舒适度营养支持保证患者摄入足够的营养，尤其是蛋白质和维生素，以增强皮肤抵抗力2. 创面护理清洁创面用生理盐水或碘伏清洗创面，去除坏死组织和分泌物。避免使用酒精等刺激性消毒液保护创面用无菌敷料包扎创面，避免感染。根据渗出液的多少，及时更换敷料促进愈合可局部使用生长因子、抗菌敷料等药物促进创面愈合。同时，保持患者全身营养状况良好，有利于创面愈合3. 心理护理关心患者了解患者的心理需求，给予关心和安慰。鼓励患者表达疼痛和不适的感受，及时采取措施缓解增强信心向患者解释压力性损伤的原因、治疗方法和预后，帮助患者树立战胜疾病的信心综上所述，了解压力性损伤的分期和采取相应的护理措施对于预防和治疗压力性损伤具有重要意义。通过预防措施的落实和创面护理的精心执行，可以有效降低压力性损伤的发生率，提高患者的生活质量。同时，关注患者的心理需求，提供心理护理支持，也是促进患者康复不可忽视的一环。