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操作前准备1.1 患者评估确认患者身份和输液的必要性评估患者的年龄、病情、意识状态、合作程度、自理能力、血管状况及心理状态1.2 环境准备选择清洁、干燥...

操作前准备1.1 患者评估确认患者身份和输液的必要性评估患者的年龄、病情、意识状态、合作程度、自理能力、血管状况及心理状态1.2 环境准备选择清洁、干燥、宽敞、明亮的环境便于操作确保输液架稳固高度适宜1.3 用物准备核对医嘱准备输液药物及相应输液器准备胶布、棉签、消毒液、止血带、输液贴、锐器盒、污物桶等1.4 操作者准备洗手戴口罩、帽子了解患者病情、输液目的、药物性质及注意事项 操作流程2.1 患者体位协助患者取舒适体位如坐位或卧位在穿刺部位下方垫上治疗巾以便放置止血带2.2 选择血管选择粗直、弹性好、避开关节及静脉瓣的血管避免在瘢痕、炎症、硬结处穿刺2.3 消毒皮肤在穿刺点上方约6cm处扎上止血带暂留片刻使静脉充盈用消毒液棉签从穿刺点中心向外围消毒范围直径不小于5cm，待干2.4 排气与连接检查输液器有效期及完整性打开输液器将输液器尖端插入液瓶内关闭调节器，将输液管挂于输液架上，排尽输液管及针头内空气关闭输液器开关将针头与输液管连接，再次检查输液管内有无气泡2.5 穿刺在选定的穿刺点上方约6cm处扎上止血带用2%碘酊和75%酒精消毒穿刺部位皮肤嘱患者握拳使静脉更加充盈穿刺时左手绷紧皮肤，右手持针翼，与皮肤呈15°～30°角进针，见回血后降低穿刺角度，再将穿刺针推进0.2～0.5cm2.6 固定松开止血带嘱患者松拳用胶布固定针翼必要时用夹板固定肢体调节输液速度一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟在输液贴上注明穿刺日期、时间并签名2.7 观察与记录密切观察患者反应及输液情况注意有无药液外渗、输液不畅、局部红肿等现象及时记录输液开始时间、输液速度、结束时间等2.8 更换液体当输液瓶内液体接近滴尽时及时更换液体更换液体时先关闭调节器，再更换液体，打开调节器继续输液2.9 拔针输液完毕关闭调节器，用棉签轻压穿刺点上方，迅速拔针嘱患者按压穿刺点3～5分钟直至无出血为止协助患者取舒适体位整理床单元 操作后处理3.1 用物处理整理用物将污物放入污物桶内，锐器放入锐器盒内输液器、注射器按医疗废物处理3.2 记录在护理记录单上记录输液时间、药物名称、剂量、滴速、患者反应及穿刺部位等情况3.3 巡视与观察输液后应定期巡视病房观察患者病情变化及输液情况发现异常及时处理并记录