护理查房肾病综合症PPT
概述肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)是一组由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾脏病理变化为特征,导致大量...
概述肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)是一组由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾脏病理变化为特征,导致大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症等临床表现的肾脏疾病综合征。肾病综合征是儿童时期最常见的肾脏疾病之一,成人也可能发病。临床表现大量蛋白尿尿蛋白含量≥3.5g/d低蛋白血症血浆白蛋白≤30g/L水肿可轻可重,严重时可伴胸水、腹水高脂血症血清胆固醇、甘油三酯等均明显增高护理目标维持患者水电解质平衡减轻水肿促进患者舒适减轻不适症状预防并发症的发生如感染、血栓形成等提供营养支持改善营养状况提供心理支持增强患者战胜疾病的信心护理措施1. 一般护理休息与活动患者应卧床休息,减少活动,避免剧烈运动,以免加重肾脏负担饮食护理给予优质低蛋白、高热量、高维生素、低脂饮食。适量摄入新鲜蔬菜、水果,补充维生素和矿物质2. 症状护理水肿护理观察水肿的部位、程度和变化,记录24小时出入量,严格控制水分和钠盐的摄入。遵医嘱给予利尿剂,注意观察利尿效果及电解质变化预防感染保持皮肤清洁干燥,避免抓挠和破损。加强口腔护理,预防口腔感染。保持室内空气流通,避免到人群密集场所,预防呼吸道感染3. 药物护理激素治疗遵医嘱给予糖皮质激素治疗,注意观察药物疗效和不良反应。注意观察患者有无感染、消化道出血、骨质疏松等并发症的发生免疫抑制剂治疗遵医嘱给予免疫抑制剂,如环磷酰胺、环孢素等。注意观察药物疗效和不良反应,如肝功能损害、骨髓抑制等4. 心理护理情绪支持肾病综合征病程长,易反复,患者应保持积极乐观的心态,树立战胜疾病的信心。家属和医护人员应给予患者关心和支持,帮助患者调整心态认知教育向患者和家属介绍肾病综合征的相关知识,包括病因、临床表现、治疗方法和预后等,提高患者对疾病的认知水平5. 出院指导定期随访告知患者定期到医院进行复查,监测肾功能、尿蛋白等指标的变化自我管理指导患者学会自我观察病情变化,如发现水肿、蛋白尿等症状加重,应及时就医生活方式调整保持良好的生活习惯,避免过度劳累,预防感染。注意饮食卫生,避免摄入过多的盐、油等不良食物总结肾病综合征是一种慢性肾脏疾病,需要长期的治疗和护理。在护理过程中,我们应关注患者的病情变化,提供全面的护理措施,包括一般护理、症状护理、药物护理、心理护理和出院指导等。通过综合治疗和精心护理,帮助患者减轻症状,提高生活质量,延长寿命。同时,我们也应关注患者的心理需求,给予他们关心和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。