抢救药品药理作用及临床意义PPT
肾上腺素药理作用兴奋心脏肾上腺素可直接作用于心肌、传导系统和窦房结的β₁和β₂受体，加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性，有助于自主心律的...
肾上腺素药理作用兴奋心脏肾上腺素可直接作用于心肌、传导系统和窦房结的β₁和β₂受体，加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性，有助于自主心律的恢复血管肾上腺素主要作用于皮肤、黏膜和内脏的血管β₂受体，产生显著的舒张作用，对肾脏也有舒张作用，但弱于对血管的作用平喘作用于支气管β₂受体，舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状促进代谢肾上腺素可加速肝糖原分解，升高血糖，促进脂肪分解，也可以增加组织耗氧量临床意义心肺复苏肾上腺素是心肺复苏的首选药物，可以兴奋心肌、升高血压、增加心脏收缩力、增加自主心律过敏性休克肾上腺素用于治疗过敏性休克，可迅速缓解过敏性休克的症状，如支气管痉挛、呼吸困难、喉头水肿等支气管哮喘肾上腺素可以舒张支气管平滑肌，缓解支气管哮喘症状低血糖肾上腺素可促进糖原分解，升高血糖，可用于治疗低血糖局部止血肾上腺素可以收缩局部血管，减少局部出血多巴胺药理作用兴奋心脏多巴胺主要激动α和β受体。小剂量时兴奋β₁和β₂受体，增加心肌收缩力、增加心排出量、加快心率血管多巴胺激动α₁受体，使皮肤、黏膜、腹腔内脏血管收缩；激动β₂受体则舒张冠状血管和骨骼肌血管其他多巴胺还可促进肾血管收缩，减少肾血流量和尿量临床意义心力衰竭多巴胺可用于治疗心力衰竭，可兴奋心肌、增加心脏收缩力和心排出量，有助于改善心力衰竭症状休克多巴胺是治疗休克的常用药物之一，可收缩血管、增加血压、改善组织灌注，有助于休克的治疗急性肾功能衰竭多巴胺可用于急性肾功能衰竭的治疗，可收缩肾血管、增加肾血流量，有助于恢复肾功能镇静剂小剂量多巴胺具有一定的镇静作用，可用于缓解焦虑、紧张等情绪催产多巴胺可兴奋子宫平滑肌的β₂受体，用于催产和引产阿托品药理作用解除平滑肌痉挛阿托品可解除平滑肌痉挛，缓解或消除胃肠绞痛和膀胱刺激症状抑制腺体分泌阿托品可抑制腺体分泌，对于唾液腺、泪腺等腺体分泌过多的症状有良好的缓解作用扩瞳阿托品可松弛虹膜括约肌，引起虹膜括约肌松弛、虹膜辐射状皱褶、悬挂松弛的晶状体虹膜间隙增大和瞳孔散大加快心率阿托品可加快心率解除迷走神经对心脏的抑制阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制作用，加快心跳频率和增加收缩力安定作用阿托品有微弱的安定作用，有助于缓解焦虑、紧张等情绪中枢兴奋作用较大量的阿托品能兴奋或抑制中枢神经系统，具有一定程度的兴奋催醒作用降低体温作用阿托品能提高人体的基础体温降压作用阿托品能扩张血管，从而降低血压解救有机磷酸酯类中毒阿托品可以拮抗有机磷酸酯类中毒的M样症状和中枢神经系统症状。但不能拮抗有机磷酸酯类中毒的N样症状和呼吸中枢抑制。阿托品的疗效不及胆碱酯酶复活药，仅作为对症治疗药或与解毒药合用解救氰化物中毒阿托品可用于解救氰化物中毒或局部麻醉药中毒，以解除其M样症状和中枢神经系统症状。但对氰化物中毒的特异性解毒剂是亚硝酸盐或亚甲蓝等高铁血红蛋白形成剂。不应常规使用阿托品解毒。对于中枢神经系统抑制的氰化物中毒者应首先使用苏醒剂如丙烯乙二醇和高渗葡萄糖溶液等促使病人清醒；对于有高铁血红蛋白形成或碳氧血红蛋白形成者则应使用亚硝酸盐或亚甲蓝等将高铁血红蛋白或碳氧血红蛋白还原为血红蛋白。氰化物中毒主要用亚硝酸盐或亚甲蓝等特效解毒药临床意义缓解平滑肌痉挛阿托品可用于缓解胃肠绞痛、膀胱刺激等症状，以及胆绞痛、肾绞痛等抑制腺体分泌阿托品可用于治疗唾液腺分泌过多、流涎等症状，以及眼科疾病如角膜炎、虹膜炎等引起的泪腺分泌过多扩瞳阿托品可用于治疗虹膜炎、角膜炎等眼部疾病，通过扩瞳使虹膜松弛，减少炎症反应抗心律失常阿托品可用于治疗窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等心律失常安定作用小剂量阿托品具有一定的镇静作用，可用于缓解焦虑、紧张等情绪解救有机磷酸酯类中毒阿托品可用于解救有机磷酸酯类中毒，拮抗其M样症状和中枢神经系统症状解救氰化物中毒阿托品可用于解救氰化物中毒，拮抗其M样症状和中枢神经系统症状其他阿托品还可用于治疗窦性心动过速、室性早搏等心律失常，以及抗休克、缓解哮喘症状等地塞米松药理作用抗炎作用地塞米松具有强大的抗炎作用，可减轻或防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症表现，抑制炎症细胞在炎症部位的集聚免疫抑制作用地塞米松可抑制免疫反应，降低免疫细胞的活性，从而降低免疫反应抗毒素作用地塞米松可提高机体对有害刺激的应激能力，减轻细菌内毒素对机体的损害，缓解毒血症症状抗休克作用地塞米松可扩张痉挛收缩的血管，降低血管的通透性，减轻水肿和渗出，有利于改善微循环，增加回心血量抗过敏作用地塞米松可减轻过敏反应的症状，抑制组胺等过敏物质的释放，防止或缓解过敏反应的发生和发展其他作用地塞米松还可促进蛋白质分解转化为糖，减少葡萄糖的利用，升高血糖；增加肝糖原、肌糖原的含量；抑制黏液腺体分泌等临床意义抗炎治疗地塞米松可用于治疗各种炎症和免疫性疾病，如风湿性疾病、结缔组织病、肾病综合征等抗休克治疗地塞米松可用于治疗各种休克症状，如感染性休克、过敏性休克等抗过敏治疗地塞米松可用于治疗过敏反应症状，如过敏性鼻炎、荨麻疹等其他治疗地塞米松还可用于治疗脑水肿、青光眼、溃疡性结肠炎等疾病抗肿瘤治疗地塞米松在某些肿瘤治疗中作为辅助药物，如睾丸癌、卵巢癌等，可以抑制肿瘤的发展免疫抑制治疗地塞米松可用于治疗自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，通过抑制免疫反应来减轻症状眼部疾病治疗地塞米松可以用于治疗眼部炎症性疾病，如角膜炎、结膜炎等促进胎儿肺成熟地塞米松可以促进胎儿肺成熟，预防新生儿呼吸窘迫综合征中枢神经系统疾病治疗地塞米松可用于治疗某些中枢神经系统疾病，如多发性硬化症、重症肌无力等血液系统疾病治疗地塞米松可以用于治疗血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等总之，地塞米松在临床上有广泛的应用，对于多种疾病的治疗具有重要的作用。但同时也存在一些不良反应和注意事项，需要在医生的指导下合理使用。除了上述临床意义外，地塞米松在某些特殊情况下还有其他的用途。例如：在皮肤科领域地塞米松可以用于治疗一些皮肤疾病，如湿疹、银屑病等在耳鼻喉科领域地塞米松可以用于治疗一些喉部疾病，如喉炎、声带小结等在口腔科领域地塞米松可以用于治疗口腔溃疡、口腔炎等在妇产科领域地塞米松可以用于治疗一些与妊娠相关的疾病，如早产、流产等在肿瘤科领域地塞米松可以用于与化疗药物联合治疗某些肿瘤在神经科领域地塞米松可以用于治疗某些神经性疾病，如多发性硬化症等在心血管科领域地塞米松可以用于治疗某些心血管疾病，如心肌炎、心包炎等需要注意的是，地塞米松虽然具有广泛的临床意义，但同时也存在一些不良反应和注意事项。长期大量使用地塞米松可能会导致骨质疏松、血糖升高、免疫抑制等不良反应。因此，在使用地塞米松时，应该根据患者的具体情况和医生的指导，严格控制剂量和使用时间，避免不良反应的发生。
