静脉输液操作流程PPT
静脉输液操作流程静脉输液是临床最常用的基础护理技术操作之一,也是医院治疗抢救病人的一个重要手段。在医疗实践中占据重要位置,对于患者可以解除病痛,补充体内水...
静脉输液操作流程静脉输液是临床最常用的基础护理技术操作之一,也是医院治疗抢救病人的一个重要手段。在医疗实践中占据重要位置,对于患者可以解除病痛,补充体内水分,补充能量,对于医护人员是观察患者病情变化的重要途径。评估患者的病情、年龄、意识状态、心肺功能、合作程度患者的体位及血管状况药物的性质、治疗作用及副作用准备护士着装整洁,洗手、戴口罩用物治疗盘内备有碘伏、棉签、弯盘、一次性治疗巾、瓶套、药液(核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、有效期)。备有抢救药品和器械环境清洁、安静,温湿度适宜操作步骤核对与患者及家属核对,确认身份信息,解释操作目的,取得患者配合选择体位协助患者取合适体位,暴露穿刺部位选择血管选择充盈、弹性好、易于固定的血管,避开静脉瓣及关节处。扎上止血带,消毒皮肤(消毒范围大于5cm),嘱患者握拳穿刺再次核对,排气排尽空气。以15°-30°的角度进行穿刺,见回血后降低角度,平行推送针头0.2-0.5cm,左手固定针柄,右手缓慢松开止血带,嘱患者松拳,然后缓慢注入药液。胶布固定针头调节速度根据病情和药物性质调节滴速。一般成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分。年老体弱者、心肺疾病或病情较重者速度宜慢,脱水严重、心肺功能良好者速度可快观察观察患者有无不适,记录输液情况拔针先关调节器,轻揭胶布,迅速用左手拇指沿血管方向按压针眼上方1-2cm棉签消毒针眼处,右手拔针,妥善处理针头。整理患者衣物,协助取舒适卧位终末处理整理用物,归位,洗手记录在输液巡视卡上记录患者情况,签名注意事项严格执行查对制度防止发生差错严格执行无菌操作预防感染穿刺时从静脉远端开始以选择较粗、直、有弹性的血管,避免在同一部位反复穿刺根据病情和血管情况选择合适的针头和合适的进针角度操作要轻柔,避免穿破血管注射部位出现疼痛、红肿或渗漏应立即更换注射部位并停止输液,同时报告医师处理密切观察患者病情变化如出现呼吸急促、心悸、胸闷等症状,应立即停止输液,通知医师处理长期输液者注意保护和合理使用静脉,一般从远端小静脉开始严格控制输液速度和量尤其对心肺功能不全者,滴速应控制在15-30滴/分拔针后应按压针眼处防止出血健康教育告知患者输液的目的、注意事项及可能出现的不适反应指导患者保护血管避免在同一点上多次穿刺告知患者在输液过程中如有不适或出现异常症状应及时告知医护人员提醒患者注意输液局部皮肤情况如出现红肿、疼痛、瘙痒等,应及时告知医护人员提醒患者注意观察输液速度避免过快或过慢提醒患者注意保持正确的体位避免影响输液效果提醒患者注意保持手部卫生避免感染提醒患者注意保暖避免受凉对于需要长期输液的患者提醒其定期更换注射部位,以保护血管以上是静脉输液操作流程及注意事项,希望对您有所帮助。特殊情况处理1. 空气栓塞空气栓塞是一种严重的医疗事故,可能会导致患者死亡。因此,在静脉输液操作过程中,应始终注意防止空气栓塞的发生。原因主要是由于输液管内空气未排尽、导管衔接不紧或导管滑脱所致症状患者感到胸部不适、气促、咳嗽等,严重时可能出现呼吸困难、发绀、昏迷,甚至心跳骤停处理方法:立即停止输液并通知医生使患者取左侧卧位头低足高给患者吸氧观察病情变化如出现严重空气栓塞,立即进行心肺复苏为预防空气栓塞,应注意:严格检查导管连接处确保紧密液体加注后必须排尽导管内的空气更换液体瓶时应先关闭导管夹,以防空气进入提醒患者及其家属避免剧烈活动以防导管滑脱2. 静脉炎静脉炎是由于长期注射高渗溶液或刺激性药物,导致静脉内壁受损,引发炎症。症状沿静脉走向出现红肿、疼痛,局部皮肤温度升高,严重时可能形成硬结处理方法:停止在患肢输液抬高患肢局部外敷硫酸镁或中药如意金黄散超短波理疗如出现全身症状应使用抗生素为预防静脉炎,应注意:避免在同一条静脉反复穿刺对于长期输液的患者应定期更换血管使用留置针时应选择型号合适的针头操作过程中应严格执行无菌技术,防止感染对血管有刺激性的药物应充分稀释后再行输入避免在关节处或静脉瓣处进行穿刺提醒患者输液过程中避免过度活动,以防针头移位导致药液外渗对于年老体弱、心肺功能不全的患者应适当减慢输液速度,防止心衰对于小儿和昏迷患者应特别注意防止其自行拔除针头总结静脉输液是一项常规而重要的护理技术操作,要求护士熟练掌握操作技巧,严格执行查对制度和无菌操作原则,确保患者的安全和舒适。同时,护士还应关注患者的心理需求,给予适当的关心和安慰,以增强患者的信任感和治疗信心。除了以上提到的注意事项和操作要点,静脉输液还需要注意以下几点:1. 药物配伍禁忌不同的药物之间可能存在配伍禁忌,因此在给药前应仔细核对药物的成分和浓度,避免发生药物反应。如有疑问,应及时向医生或药师咨询。2. 血管保护长期输液的患者,应注意保护血管。在注射过程中,应经常更换注射部位,避免在同一条血管上多次注射,以减少血管损伤和疼痛。3. 心理护理静脉输液可能会给患者带来一定的心理压力和恐惧感。护士应关注患者的情绪变化,及时给予安慰和解释,以减轻患者的焦虑和紧张情绪。4. 健康宣教护士应对患者进行必要的健康宣教,告知患者在输液过程中的注意事项,如避免剧烈运动、保持安静等。同时,还应指导患者如何正确配合医护人员的治疗和护理工作。通过以上步骤的实践与落实,静脉输液工作得以安全、有效地进行,为患者的治疗和康复提供了有力保障。同时,护士在工作中不断总结经验,提高操作技能和服务质量,为患者提供更加专业、人性化的护理服务。5. 血管评估在输液之前,应对患者的血管进行评估,选择合适的血管进行穿刺。对于血管条件较差的患者,应采用相应的护理措施,如热敷、按摩等,以改善血管条件,提高穿刺成功率。6. 注意事项在进行静脉输液时应遵循无菌操作原则,防止感染对于需要长期输液的患者应定期更换输液部位,避免在同一部位反复穿刺在输液过程中应加强巡视,观察患者的反应和体征变化,如有异常情况应及时处理在拔针后应指导患者正确按压穿刺部位,避免出现皮下血肿和淤血7. 感染控制感染是静脉输液过程中需要重点关注的问题。护士应保持环境清洁,定期对治疗室进行消毒,并遵循手卫生规范。对于已发生感染的血管,应避免再次使用,并采取适当的抗感染措施。8. 患者教育对患者进行静脉输液相关知识的教育非常重要。护士应向患者解释输液的目的、过程和注意事项,让其了解如何正确配合治疗,以及在出现不适时如何及时告知医护人员。此外,教育患者如何正确维护血管健康也是必不可少的。通过以上各方面的注意和努力,静脉输液工作能够更加安全、高效地进行,为患者的治疗和康复提供有力支持。同时,这也是对护士专业素养和责任感的体现,为构建和谐的医患关系作出积极贡献。