一例脑卒中患者的护理查房PPT

引言脑卒中是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管阻塞或破裂导致脑部血液供应受阻或过量，进而影响脑功能。这种疾病具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点，严重危害...

引言脑卒中是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管阻塞或破裂导致脑部血液供应受阻或过量，进而影响脑功能。这种疾病具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点，严重危害人类的健康和生活质量。护理在脑卒中患者的康复过程中起着至关重要的作用，因此，本次护理查房旨在提高护士对脑卒中患者的护理能力，为患者提供更好的护理服务。病史介绍患者张先生，65岁，退休工人。因突发左侧肢体无力、言语不清2小时于2023年6月10日入住我科。患者于2小时前无明显诱因突然出现左侧肢体无力，言语不清，无头痛、头晕、恶心、呕吐，无意识障碍及肢体抽搐，无畏寒、发热等不适。患者既往有高血压病史5年，糖尿病史3年，均未规律服药。入院查体：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP160/95mmHg。神志清楚，言语不清，左侧肢体肌力0级，左侧巴氏征阳性。实验室检查：血常规、凝血常规、肝肾功能、电解质未见异常。颅脑CT示：右侧颞顶叶脑出血。护理评估身体状况患者神志清楚，左侧肢体肌力0级，左侧巴氏征阳性心理状况患者及家属对疾病认识不足，存在焦虑、恐惧心理社会支持患者退休在家，家属为主要照顾者，家庭支持系统良好认知情况患者及家属对脑卒中相关知识有一定了解，但对康复训练的重要性认识不足护理需求患者需要康复训练指导、心理支持及生活护理护理诊断躯体活动障碍与脑卒中导致的偏瘫有关语言沟通障碍与脑卒中导致的语言障碍有关焦虑、恐惧与担心疾病预后及生活质量下降有关有褥疮的危险与长期卧床、肢体瘫痪有关有误吸的危险与吞咽困难有关知识缺乏与缺乏脑卒中康复知识有关护理目标患者能保持良好的心态积极配合治疗和护理患者能进行有效的语言沟通患者能进行床上肢体主动或被动活动防止关节僵硬和肌肉萎缩患者能掌握预防褥疮的方法和技巧患者能掌握正确的进食方法避免误吸患者及家属能掌握脑卒中的相关知识和康复训练方法护理措施心理护理向患者及家属介绍疾病相关知识，鼓励患者树立战胜疾病的信心，保持乐观的心态基础护理保持床单位整洁干燥，定时翻身拍背，预防褥疮的发生；给予高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食；协助患者完成日常洗漱等生活护理康复训练根据患者的具体情况制定个体化的康复训练计划，包括床上被动活动、主动活动以及日常生活能力训练等；定期评估患者的康复效果，及时调整康复计划语言训练指导患者进行简单的发音、单词、句子等训练；鼓励患者多说话、多交流；可利用图片、手势等方式辅助沟通