心内科常见用药PPT
利尿剂利尿剂是心内科最常用的药物之一,主要用于治疗心力衰竭和高血压。常见的利尿剂包括噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂。噻嗪类如氢氯噻嗪和氯噻酮,主要作用于肾小...
利尿剂利尿剂是心内科最常用的药物之一,主要用于治疗心力衰竭和高血压。常见的利尿剂包括噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂。噻嗪类如氢氯噻嗪和氯噻酮,主要作用于肾小管髓袢升支皮质段,抑制钠、钾和氯的重吸收,具有利尿、降压作用袢利尿剂如呋塞米和托拉塞米,主要作用于髓袢升支粗段,抑制钠、钾和氯的重吸收,具有强效的利尿作用保钾利尿剂如螺内酯和氨苯蝶啶,主要作用于肾小管远端,抑制钠、钾的重吸收,具有保钾、利尿作用β受体拮抗剂β受体拮抗剂主要用于治疗冠心病、心绞痛和心律失常。常见的β受体拮抗剂包括选择性β1受体拮抗剂和非选择性β受体拮抗剂。选择性β1受体拮抗剂如美托洛尔和阿替洛尔,主要作用于心肌β1受体,抑制心肌收缩力和心率,具有抗心绞痛和降压作用非选择性β受体拮抗剂如普萘洛尔和倍他洛尔,同时作用于心肌和血管平滑肌β受体,抑制心肌收缩力和心率,扩张血管,降低血压ACE抑制剂ACE抑制剂主要用于治疗高血压和心力衰竭。常见的ACE抑制剂包括卡托普利、依那普利和福辛普利等。卡托普利抑制循环和组织中的ACE,扩张血管,降低血压依那普利抑制循环和组织中的ACE,扩张血管,降低血压,抑制心肌肥厚和纤维化,延缓心力衰竭的发展福辛普利抑制循环和组织中的ACE,扩张血管,降低血压,抑制心肌肥厚和纤维化,改善心肌重构ARB抑制剂ARB抑制剂主要用于治疗高血压和心力衰竭。常见的ARB抑制剂包括氯沙坦、缬沙坦和奥美沙坦等。氯沙坦抑制肾素-血管紧张素系统,降低血压,抑制心肌肥厚和纤维化,延缓心力衰竭的发展缬沙坦抑制肾素-血管紧张素系统,降低血压,抑制心肌肥厚和纤维化,改善心肌重构奥美沙坦抑制肾素-血管紧张素系统,降低血压,抑制心肌肥厚和纤维化,改善心肌重构洋地黄类药物洋地黄类药物主要用于治疗心力衰竭和心律失常。常见的洋地黄类药物包括地高辛和西地兰等。地高辛作用于心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶,抑制Na+、K+的主动转运过程,引起Na+、Ca2+的潴留以及K+的外溢,从而发挥正性肌力作用;此外地高辛还能降低窦房结的自律性,提高房室结的传导速度。用于慢性收缩性心力衰竭、伴有快速心室率的心房颤动或心房扑动的收缩性心力衰竭、室上性心动过速等西地兰直接抑制心脏传导系统特别是房室结的传导功能而用于治疗快速型室上性心律失常或房性心律失常、阵发性室上性心动过速、房颤及房扑等;由于其不易导致心脏传导阻滞,故不用于室内阻滞或窦房结变性与纤维化的患者;此外尚可用于伴有快速型室上性心律失常或房性心律失常的收缩性心力衰竭其他药物除了以上几类药物外,心内科还有其他常用的药物,如抗血小板聚集药物、调脂药物等。这些药物在治疗心血管疾病中也有着重要的作用。