胸腔闭式引流护理PPT
胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内,而另一端接入比其位置更低的水封瓶,以便于胸腔内气体、液体排除,促进肺扩张,并重建胸膜腔负压的一种治疗方法。在临床上对...
胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内,而另一端接入比其位置更低的水封瓶,以便于胸腔内气体、液体排除,促进肺扩张,并重建胸膜腔负压的一种治疗方法。在临床上对于气胸、血胸和脓胸等疾病常常需要行胸腔闭式引流术。 评估在护理前,需要先评估患者的病情状况,包括引流液的颜色、性质和量,以及患者的生命体征和自身认知情况等。 术前准备在进行胸腔闭式引流护理之前,需要确保引流装置的密闭性,清洁手术区域,并协助医生进行插管。在操作过程中需要注意保暖,保持病房空气流通。 保持引流装置的密闭性引流装置应保持密闭状态,以防止空气进入胸膜腔。在使用过程中,应定期检查引流装置的连接处,确保没有漏气现象。一旦发现引流装置破损或连接不紧密,应及时更换或修理。在搬运患者或改变体位时,需注意避免引流管的脱落或扭曲。 观察引流液的颜色、性质和量观察引流液的颜色、性质和量是胸腔闭式引流护理的重要环节。正常情况下,引流液应该是无色透明的液体。如果引流液出现浑浊、脓性、血性或有其他杂质,应及时报告医生。同时,需要记录引流液的量,以便于观察患者的病情变化。如果发现引流液量异常增多或减少,应及时告知医生进行处理。 维持适宜的引流速度在胸腔闭式引流过程中,应保持适宜的引流速度,以避免因引流过快而导致的胸膜腔内压力骤降,进而影响患者的呼吸功能。一般而言,引流速度应控制在每分钟3~5滴,以保持胸膜腔内适当的负压状态。 保持管道通畅为保证胸腔闭式引流的通畅性,需要定期挤压引流管。在挤压时,应从近心端向远心端方向挤压,以促进引流液的排出。同时需要注意观察引流管是否通畅,如发现引流管堵塞或受压应及时处理。 预防感染在进行胸腔闭式引流护理时,应严格遵守无菌操作原则,定期更换敷料和引流瓶。同时,保持室内空气清洁,减少人员流动。对于留置在体外的部分,应定期进行消毒处理,以预防感染的发生。 心理护理由于胸腔闭式引流是一项有创性治疗措施,患者可能会因此产生紧张、焦虑等不良情绪。因此,护理人员应及时与患者沟通,解释治疗的目的、方法及注意事项等,以缓解患者紧张情绪,增强其治疗信心。 生活护理在胸腔闭式引流期间,患者应保持良好的作息习惯,避免剧烈运动和体力劳动。同时,保持良好的饮食习惯,多食用富含营养的食物,以提高机体抵抗力。此外,护理人员还应协助患者进行日常生活中的基本需求,如进食、洗漱等。 拔管护理当医生决定拔除胸腔闭式引流管时,护理人员应协助进行拔管操作。在拔管前,应嘱咐患者深吸气,然后屏气以防止拔管时空气进入胸膜腔。拔管后,应嘱咐患者保持患侧卧位,以利于胸膜腔内气体或液体的排出。同时,注意观察患者有无呼吸困难、气胸等并发症的出现。如有异常情况发生应及时处理。