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概述过敏性紫癜（Anaphylaxis）是一种由过敏原引起的全身性血管炎症，其特征为皮肤出现紫癜（瘀点）及其他内脏器官的出血。该病可发生于任何年龄段，但最...

概述过敏性紫癜（Anaphylaxis）是一种由过敏原引起的全身性血管炎症，其特征为皮肤出现紫癜（瘀点）及其他内脏器官的出血。该病可发生于任何年龄段，但最常见于儿童和青少年。过敏性紫癜的病因通常与感染、药物、食物过敏等有关。病例介绍患者张先生，35岁，因下肢出现紫癜、腹痛、关节痛等症状就诊。患者自述一周前曾因感冒服用过抗生素。体查显示，患者血压正常，心率加快，腹部有压痛，关节肿胀。实验室检查显示，患者血小板计数正常，凝血功能正常，尿常规显示轻度血尿。诊断与鉴别诊断根据患者的症状、体查和实验室检查，可以初步诊断为过敏性紫癜。需要与以下疾病进行鉴别诊断：血小板减少性紫癜该病的特点是血小板计数减少，出血时间延长，与过敏性紫癜不同过敏性紫癜肾炎该病除皮肤紫癜外，还有肾脏受累的表现，如蛋白尿、血尿等其他血管炎如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，其症状与过敏性紫癜相似，但病因和病理机制不同治疗方案治疗过敏性紫癜的主要目标是消除病因，控制症状，预防并发症。具体治疗方案包括：避免接触过敏原如停止使用引起过敏的药物，避免食用过敏食物等药物治疗使用抗过敏药物、抗炎药、免疫抑制剂等药物治疗严重病例可能需要糖皮质激素和血浆置换治疗预后与随访大多数过敏性紫癜患者的预后良好，但部分患者可能反复发作或出现并发症。需要定期随访观察病情变化，评估治疗效果。同时，注意调整生活方式和饮食习惯，增强免疫力，预防感染和过敏。教学重点掌握过敏性紫癜的病因、病理机制和临床表现熟悉过敏性紫癜的诊断和鉴别诊断方法了解过敏性紫癜的治疗方案和预后掌握与过敏性紫癜相关的医学术语和临床思维方法病例讨论与思考题如果患者病情恶化出现呼吸困难、喉头水肿等症状，应如何紧急处理？在治疗过程中如何评估患者的病情变化和治疗效果？对于反复发作或严重并发症的过敏性紫癜患者有哪些特殊的治疗方法？如何预防过敏性紫癜的复发？在日常生活中应注意哪些事项？通过以上教学查房内容，希望对医学生和医生掌握过敏性紫癜的相关知识有所帮助。同时，也希望大家能够关注患者的病情变化和治疗效果，为患者提供更好的医疗服务。