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服务对象孕产妇健康管理服务对象为辖区内居住的孕产妇。服务内容孕产妇健康管理包括孕早期、孕中期、孕晚期、产后42天和新生儿期健康管理。(一)孕早期健康管理孕...

服务对象孕产妇健康管理服务对象为辖区内居住的孕产妇。服务内容孕产妇健康管理包括孕早期、孕中期、孕晚期、产后42天和新生儿期健康管理。(一)孕早期健康管理孕妇在确诊早孕后应于孕12周前到乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》，并进行第1次产前检查产前检查需在乡镇卫生院、社区卫生服务中心或者由县级卫生行政部门指定的承担孕产妇系统管理任务的医疗机构定期进行对孕妇健康状况评估包括心肺听诊，测量宫高、腹围、体重和血压，进行一般体检及妇科检查，以及妊娠早期常见症状、心理和用药情况的指导开展孕早期心理辅导、孕期营养及胎儿生长发育指导等孕妇应做好自我监护预防出生缺陷，慎用对胎儿有损害的药物对孕妇进行孕早期增补叶酸预防神经管缺陷的宣传和指导孕早期发现严重遗传性疾病或者胎儿有严重非遗传性疾病风险的孕妇均应尽早妥善处理(二)孕中期健康管理孕妇于孕16-20周、21-24周到乡镇卫生院、社区卫生服务中心或者由县级卫生行政部门指定的承担孕产妇系统管理任务的医疗机构接受第2次和第3次产前检查产前检查内容主要包括观察胎儿生长情况；测量孕妇的体重、血压和宫高、腹围；妊娠中期唐氏筛查及必要的胎儿超声心动检查；对孕妇营养、运动、心理等进行指导发现异常情况如胎儿畸形、羊水过多或过少、母体严重疾病等应给予医学指导和建议指导孕妇进行自我监护发现异常情况及时就诊进行家庭自我监测指导包括胎动计数、宫缩情况等孕中期增补铁剂、钙剂的指导对之前未发现的糖尿病、慢性高血压等内、外科疾病及其合并妊娠者进行筛查、评估和治疗对继续妊娠的严重遗传性疾病或者胎儿有严重非遗传性疾病风险的孕妇应提供产前诊断信息根据结果对孕妇及胎儿状况进行评估提出相应建议及处理意见依据检查结果确定是否需要转诊告知下次产前检查的时间及检查内容建议孕妇参与孕妇学校等健康教育活动学习孕育健康后代及自我监测与自我保健知识，接受营养和生活方式的指导，创造健康的生活环境，避免接触有毒有害物质，继续补充叶酸直至整个孕期，戒烟戒酒等(三)孕晚期健康管理孕妇于孕28-32周、33-36周到乡镇卫生院、社区卫生服务中心或者由县级卫生行政部门指定的承担孕产妇系统管理任务的医疗机构接受第4次和第5次产前检查产前检查内容主要包括观察胎儿生长情况；测量孕妇的体重、血压和宫高、腹围；复查妊娠期并发症情况；对孕妇营养、运动、心理等进行指导；进行家庭自我监测指导包括胎动计数、宫缩情况等发现异常情况如胎儿畸形、羊水过多或过少、母体严重疾病等应给予医学指导和建议指导孕妇进行自我监护发现异常情况及时就诊根据结果对孕妇及胎儿状况进行评估提出相应建议及处理意见依据检查结果确定是否需要转诊告知下次产前检查的时间及检查内容建议孕妇参与孕妇学校等健康教育活动学习孕育健康后代及自我监测与自我保健知识，接受营养和生活方式的指导，创造健康的生活环境，避免接触有毒有害物质，继续补充叶酸直至整个孕期，戒烟戒酒等做好待产准备宣传住院分娩的意义和住院分娩的相关知识进行心理卫生方面的宣教工作缓解或消除产妇的紧张和恐惧情绪(四)产后访视乡镇卫生院、社区卫生服务中心的接生人员应当在产妇出院后1周内进行产后访视了解产妇及新生儿情况并进行产后健康指导产后访视内容包括观察母乳喂养、新生儿护理及家居环境等；评估产妇的饮食、大小便、恶露情况；检查子宫收缩、伤口愈合情况；评估新生儿喂养、睡眠、大小便情况等宣传产褥期基本知识和母婴护理方法开展新生儿护理和喂养指导，鼓励纯母乳喂养进行心理卫生方面的宣教工作缓解或消除产妇的紧张和恐惧情绪如有异常情况应及时指导产妇前往医疗机构就诊(五)产后42天健康检查产妇在产后42天到乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行产后健康检查检查内容包括询问病史、观察母婴情况、做妇科检查及必要的辅助检查检查目的主要是了解产妇的恢复情况包括子宫复旧、伤口愈合、盆底肌肉及生殖器官恢复等宣传产褥期保健知识指导避孕及性生活相关注意事项告知下次随访时间及检查内容服务要求孕产妇健康管理服务应由乡镇卫生院、社区卫生服务中心全科医生或临床妇产科医师负责孕产妇健康管理服务应按照规定的时间和内容进行并保证服务质量乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当建立孕产妇健康档案并确保信息的准确性和完整性对于高危孕产妇应加强管理和随访，及时发现和处理异常情况孕产妇健康管理服务应与儿童保健服务相衔接做好信息交流和共享加强对孕产妇的健康教育提高健康素养和自我保健能力积极推广适宜技术提高孕产妇健康管理水平注意保护孕产妇隐私遵守医疗伦理和法律法规考核指标孕产妇健康管理覆盖率按照辖区内孕产妇人数计算，实际接受孕产妇健康管理服务的比例应达到90%以上高危孕产妇管理率高危孕产妇应按照规定进行管理和随访，管理率应达到95%以上产后访视率产后访视率应达到90%以上，确保每个产妇都能得到及时的服务产后42天健康检查率产后42天健康检查率应达到80%以上，确保每个产妇都能得到全面的恢复指导信息准确性和完整性孕产妇健康管理信息应准确、完整，符合规范要求服务质量孕产妇对健康管理服务的满意度应达到80%以上