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剖宫产术PPT

定义剖宫产术,又称剖腹产,是一种通过切开母亲腹部和子宫来取出胎儿的手术。它是产科领域中的重要手术,主要用于解决难产和某些高危妊娠的情况。历史与发展剖宫产术...
定义剖宫产术,又称剖腹产,是一种通过切开母亲腹部和子宫来取出胎儿的手术。它是产科领域中的重要手术,主要用于解决难产和某些高危妊娠的情况。历史与发展剖宫产术最早可追溯到古罗马时期的“剖宫产”一词源于希腊文“切开子宫”。据史料记载,第一位剖宫产的母亲死亡,新生儿也夭折。随着医学技术的进步,剖宫产技术逐渐完善,成为处理难产和某些高危妊娠的重要手段。手术适应症难产如胎儿头部卡在产道中,无法顺利自然分娩胎儿窘迫当胎儿出现缺氧、胎心异常等情况时产道异常如阴道、宫颈、子宫结构异常多胎妊娠如双胞胎或多胞胎妊娠合并症如高血压、糖尿病等疤痕子宫既往有剖宫产、子宫手术史等其他如高龄初产、胎盘早剥等手术过程麻醉通常采用硬膜外麻醉或全身麻醉体位产妇取仰卧位切开腹部在耻骨联合上两横指的位置做一横向切口,长约10~15cm。逐层切开皮肤和皮下组织切开子宫暴露子宫下段,在子宫下段做一横向切口,长约2~3cm。切开子宫后,用子宫夹或手指伸入宫腔内取出胎儿通过切口或子宫夹将胎儿取出。清理胎儿呼吸道和脐带缝合子宫和腹壁用可吸收线连续缝合子宫肌层和浆膜层,再连续缝合腹膜和腹壁各层术毕处理检查出血情况,清理伤口,逐层缝合皮肤和皮下组织。术后给予抗生素和缩宫素等药物治疗手术风险与并发症出血手术过程中可能发生大出血,需及时输血或采取其他止血措施感染术后可能出现伤口感染、子宫内膜炎等感染并发症。需用抗生素治疗损伤周围器官如膀胱、肠管等,可能导致相应并发症,如膀胱损伤引起的尿瘘等术后疼痛手术后产妇可能感到明显的伤口疼痛,需用止痛药治疗血栓形成与栓塞手术后可能形成下肢静脉血栓,可能导致肺栓塞等严重并发症。需早期活动、穿弹力袜等预防措施子宫破裂手术后可能发生子宫破裂等严重并发症,需及时手术治疗晚期出血手术后一段时间内可能发生晚期出血,需及时就医治疗其他并发症如肠梗阻、静脉血栓形成、羊水栓塞等