宫缩乏力所致的产后出血PPT

产后出血是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。宫缩乏力是产后出血最常见的原因，占70%～90%。由于宫缩乏力，胎盘娩出后，胎盘附着子宫部位的血管不能...

产后出血是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。宫缩乏力是产后出血最常见的原因，占70%～90%。由于宫缩乏力，胎盘娩出后，胎盘附着子宫部位的血管不能有效关闭，导致产后出血。出血量少时不易引起休克，出血量多时可引起休克，产妇出现头晕、口渴、心慌、晕厥等症状。宫缩乏力的原因宫缩乏力的原因可以分为两类：原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力。原发性宫缩乏力多见于胎儿娩出后，其原因是子宫肌肉和神经系统的缺陷或异常。而继发性宫缩乏力通常在产程中发生，可能是因为产道梗阻、子宫和阴道的感染、子宫纤维弹性异常等引起的。原发性宫缩乏力子宫肌肉和神经系统的缺陷或异常如子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌肉水肿等产妇年龄高龄产妇和年轻产妇都可能发生原发性宫缩乏力其他因素如产妇的心理压力、疲劳、产程过长等继发性宫缩乏力产道梗阻如宫颈狭窄、骨盆狭窄等感染如子宫内膜炎、绒毛膜羊膜炎等子宫纤维弹性异常如子宫肌肉发育不良、子宫肌肉纤维发育不良等其他因素如产妇的心理压力、疲劳、产程过长等宫缩乏力所致的产后出血的症状宫缩乏力所致的产后出血的症状包括：阴道出血量多胎盘娩出后，产妇出现大量出血，可能伴随血块休克症状如头晕、口渴、心慌、晕厥等其他症状如面色苍白、脉搏细数、皮肤湿冷等诊断与治疗对于宫缩乏力所致的产后出血，医生首先会进行详细的病史询问和体格检查，以确定病因和出血程度。常用的诊断方法包括：观察症状和体征如出血量、血压、脉搏、皮肤颜色等实验室检查如血常规、凝血功能等超声检查了解子宫收缩情况及宫内有无残留物等治疗宫缩乏力所致的产后出血的方法包括：保守治疗如使用缩宫素类药物、前列腺素类药物等促进子宫收缩，减少出血。同时，补充血容量，纠正休克症状手术治疗如宫腔填塞纱布、子宫动脉结扎、子宫切除等。对于保守治疗无效的严重产后出血，应及时采取手术治疗，以挽救产妇生命。手术治疗的方法根据产妇具体情况和医生的经验选择。手术后应继续观察产妇的生命体征和出血情况，定期进行复查和后续治疗。同时，应注意预防并发症的发生。对于可能导致产后出血的高危因素，应在产前进行评估和处理，采取相应的预防措施，如药物治疗、产程监测等，以降低产后出血的风险。产妇应保持良好心态，正确认识产后出血的风险，配合医生的治疗和建议，及时发现和处理产后出血症状，以保障母婴健康安全