金匮要略厉节病方剂解读PPT
《金匮要略》中记载了多个治疗厉节病的方剂，以下是其中一些方剂的解读：桂枝芍药知母汤组成桂枝、芍药、知母、防风、附子、麻黄、白术、甘草用法上七味，以水七升，...
《金匮要略》中记载了多个治疗厉节病的方剂，以下是其中一些方剂的解读：桂枝芍药知母汤组成桂枝、芍药、知母、防风、附子、麻黄、白术、甘草用法上七味，以水七升，煮取三升，分温三服功能主治温阳散寒，祛风除湿。主治诸肢节疼痛，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐方义本方以桂枝汤为基础加减而成，桂枝汤调和营卫，解表散邪，配以知母滋阴清热，防风、麻黄祛风散邪，白术、附子温阳散寒，通络止痛，芍药、甘草养血和营止痛。诸药合用，共奏温阳散寒、祛风除湿之效临床应用现代常用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎等属阳虚寒凝者。如见关节疼痛较剧，加独活、威灵仙；关节肿胀明显，加秦艽、桑枝；腰膝酸软加杜仲、牛膝；气虚加黄芪；血虚加当归使用注意服药期间应忌食生冷食物，注意保暖乌头汤组成麻黄、芍药、黄芪、甘草（炙）、川乌（蜜炙）用法上五味，叹咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，内蜜煎中，更煮一二沸，服七合功能主治温经散寒，祛风除湿。主治历节病方义本方以麻黄汤为基础加减而成，麻黄汤发散表邪，配以川乌温经散寒止痛，芍药、黄芪、甘草补气养血，通络止痛。诸药合用，共奏温经散寒、祛风除湿之效临床应用现代常用于治疗类风湿性关节炎等属寒湿痹阻者。如见关节疼痛明显，加威灵仙、桑枝；关节肿胀明显，加薏苡仁、茯苓；气虚加黄芪；血虚加当归使用注意生川乌毒性较大，临床用量不宜过大，且蜜炙后使用。孕妇慎用防己地黄汤组成防己、甘草（炙）、防风、桂枝各15克，地黄30克用法上四味，以水六升，煮取三升，分温三服。服一剂当愈；不差者，明日更服之；不能食者，稍稍与之功能主治祛风通络止痛。主治病如狂状的一肢一节疼痛方义本方以防己祛风除湿止痛为主药，配以防风疏散经络中之风邪，桂枝温经通络散寒止痛，地黄养血滋阴以治痹痛之本。诸药合用，共奏祛风通络止痛之效临床应用现代常用于治疗风湿性关节炎等属风湿痹阻者。如见关节疼痛明显，加威灵仙、桑枝；关节肿胀明显，加薏苡仁、茯苓；气虚加黄芪；血虚加当归使用注意服用本方后宜卧床休息，忌食生冷油腻食物白术附子汤组成白术二两（60g）、附子一枚半（炮去皮）、生姜二两（60g）、大枣十二枚（擘）、甘草（炙）一两（30g）用法上五味，以水三升（600ml），煮取一升（200ml），去滓分温三服。一服觉身痹半日许，再服病当复轻一半；三服尽又使病尽复轻勿轻故也。若重者当汗出若下者当自下；汗不出而闷为逆若闷者当加半夏三两（90g）用水六升煮取二升分温再服之功能主治温阳散寒除湿。主治湿痹偏枯脉微而涩紧尺寸沉细附骨在里冷痛感四肢拘挛不可屈伸风湿性关节炎风寒痹痛甘草附子汤组成甘草（炙）、附子（炮，去皮）、白术各9克，桂枝（去皮）12克用法上四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。初服得微汗则解，能食。汗止复烦者，将服五合。恐一升多者，宜服六七合为始功能主治祛风除湿，益气通络。主治风湿关节疼痛，汗出恶风，小便不利，苔白脉沉弦方义本方以桂枝汤去芍药为基础加减而成，桂枝汤调和营卫、解表散邪，配以附子温阳散寒止痛，白术健脾祛湿，甘草调和诸药。诸药合用，共奏祛风除湿、益气通络之效临床应用现代常用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎等属风湿痹阻者。如见关节疼痛明显，加威灵仙、桑枝；关节肿胀明显，加薏苡仁、茯苓；气虚加黄芪；血虚加当归使用注意本方辛温燥烈，凡关节红肿热痛、口渴溲黄、舌红苔黄等热痹者不宜服用乌头赤石脂丸组成乌头（炮）、蜀椒（炒出汗）、附子（炮）、干姜、赤石脂等份用法上五味，末之，炼蜜为丸梧子大，先食服一丸，日三服。不知，稍增之，以知为度功能主治温阳散寒止痛。主治心痛彻背、背痛彻心、寒痹骨痛等方义本方以乌头为主药，配合蜀椒、附子、干姜加强温阳散寒之力，赤石脂收敛固涩以止痛。诸药合用，共奏温阳散寒止痛之效临床应用现代常用于治疗心绞痛、心肌梗死等属寒凝心脉者。如见心痛如割、肢冷汗出等症状较重者，可加桂枝、薤白以通阳散寒；若兼气虚者，可加人参以益气通脉使用注意本方辛温燥烈，阴虚火旺及孕妇忌服。服药期间忌食生冷食物以上是《金匮要略》中治疗厉节病的部分方剂及其解读。这些方剂各有其适应症和禁忌症，临床应用时应根据患者的具体病情和体质情况选择合适的方剂进行治疗。同时也要注意药物的配伍和用量，避免出现不良反应和药物相互作用的情况。白术汤组成白术、附子（炮）、生姜、桂心、芍药、黄芩、茯苓各9克，泽泻12克用法上七味，以水八升，煮取三升，分温三服功能主治温阳散寒，化湿止痛。主治寒湿引起的关节疼痛，不可屈伸，汗出，四肢厥逆方义本方以附子、生姜、桂心温阳散寒，白术、茯苓、泽泻健脾祛湿，芍药、黄芩养阴清热，使散寒而不伤阴，祛湿而不耗阳。诸药合用，共奏温阳散寒、化湿止痛之效临床应用现代常用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎等属寒湿痹阻者。如见关节疼痛剧烈，加川乌、草乌以加强温阳散寒之力；关节肿胀明显，加薏苡仁、防己以利湿消肿使用注意本方辛温燥烈，阴虚火旺及孕妇慎用。服药期间忌食生冷食物桂枝芍药知母汤组成桂枝12克、芍药9克、甘草6克、麻黄6克、生姜15克、白术18克、知母12克、防风12克、附子10克（炮）用法上九味，以水七升，煮取三升，分温三服功能主治祛风除湿，散寒止痛。主治诸肢节疼痛，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐方义本方以桂枝汤加减而成，桂枝汤调和营卫、解表散邪，配以附子、麻黄、防风祛风散邪，白术健脾祛湿，知母滋阴清热。诸药合用，共奏祛风除湿、散寒止痛之效临床应用现代常用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎等属风湿痹阻者。如见关节红肿热痛，加石膏、知母以清热泻火；关节肿胀明显，加薏苡仁、防己以利湿消肿使用注意本方辛温燥烈，阴虚火旺及孕妇慎用。服药期间忌食生冷食物薏苡仁汤组成薏苡仁（炒）、附子（炮）、羌活各3克，防风、炙甘草各1.5克用法上药哎咀，用水300毫升，加生姜4片，煎至240毫升，去滓温服功能主治祛风散寒除湿。主治身体烦疼，项臂痛痹等症方义本方以薏苡仁为主药，配合附子、羌活、防风祛风散寒除湿，炙甘草调和诸药。诸药合用，共奏祛风散寒除湿之效临床应用现代常用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎等属风湿痹阻者。如见关节红肿热痛，加石膏、知母以清热泻火；关节肿胀明显，加苍术、黄柏以燥湿消肿使用注意本方辛温燥烈，阴虚火旺及孕妇慎用。服药期间忌食生冷食物八味丸组成熟地黄（90克） 山药（45克） 山茱萸（45克） 茯苓（30克） 牡丹皮（30克） 泽泻（30克） 附子（30克） 肉桂（30克）制法上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大功能主治温补肾阳。主治肾阳不足，腰膝痠痛，小腹拘急，下肢畏寒等方义本方以附子、肉桂为主药，温补肾阳，配以熟地黄、山茱萸、山药滋补肾阴，牡丹皮、茯苓、泽泻利水渗湿，通利小便。诸药合用，共奏温补肾阳之效临床应用现代常用于治疗慢性肾炎、慢性肾功能不全等属肾阳不足者。如见腰膝痠痛，加杜仲、牛膝以强腰膝；夜尿频繁，加益智仁、覆盆子以补肾缩尿使用注意本方辛温燥烈，阴虚火旺及孕妇慎用。服药期间忌食生冷食物越婢加术汤组成麻黄12克、石膏24克、生姜9克、甘草6克、白术12克、大枣15克用法上六味，以水六升，先煮麻黄去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。恶风者加附子一枚（炮），炮至8分熟；小便利者，去石膏功能主治发汗散水。主治四肢百节痛，一身悉肿，脉浮或紧，苔白方义本方以麻黄汤散寒解表为主，配以白术祛湿利水，石膏清热泻火。诸药合用，共奏发汗散水之效临床应用现代常用于治疗类风湿性关节炎等属寒湿痹阻者。如见关节疼痛剧烈，加制川乌、制草乌以温经止痛；关节肿胀明显，加防己、薏苡仁以利湿消肿使用注意本方辛温燥烈，阴虚火旺及孕妇慎用。服药期间忌食生冷食物以上方剂均出自《金匮要略》，是中医经典古籍中的重要组成部分。这些方剂对于治疗厉节病等痹症具有丰富的理论和实践基础。然而，这些方剂的使用需要结合具体病情和个体差异进行辨证施治，切勿自行盲目用药。如有需要，请务必咨询专业医生或中医师的建议和指导。身痛逐瘀汤组成秦艽、川芎、桃仁、红花、羌活、没药、当归、五灵脂（炒）、香附（醋炒）、牛膝、地龙（去土）、甘草用法水煎服，亦可用酒煎服功能主治活血行气，祛瘀通络，通痹止痛。主治气血痹阻经络所致的关节疼痛，痛处固定，舌质紫暗或有瘀斑等方义本方以桃红四物汤活血化瘀，配合羌活、秦艽祛风散寒，香附、没药行气活血，牛膝、地龙舒筋通络，甘草调和诸药。诸药合用，共奏活血行气、祛瘀通络、通痹止痛之效临床应用现代常用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎等属气血痹阻者。如见关节疼痛剧烈，加制川乌、制草乌以温经止痛；关节肿胀明显，加防己、薏苡仁以利湿消肿使用注意本方活血化瘀之力较强，孕妇慎用。服药期间忌食生冷食物乌头汤组成麻黄、芍药、黄芪、甘草（炙）、川乌（蜜炙）用法上五味，叹咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，内蜜煎中，更煮一二沸，服七合功能主治温经散寒，祛风除湿。主治历节病方义本方以麻黄汤为基础加减而成，麻黄汤发散表邪，配以川乌温经散寒止痛，芍药、黄芪、甘草补气养血，通络止痛。诸药合用，共奏温经散寒、祛风除湿之效临床应用现代常用于治疗类风湿性关节炎等属寒湿痹阻者。如见关节疼痛明显，加威灵仙、桑枝；关节肿胀明显，加薏苡仁、茯苓；气虚加黄芪；血虚加当归使用注意生川乌毒性较大，临床用量不宜过大，且蜜炙后使用。孕妇慎用防己黄芪汤组成防己、黄芪、白术、炙甘草、生姜、大枣用法上六味，以水五升，煮取二升，分温三服。服后当如虫行皮中，从腰以下如冰，后坐被上又如单被就温。腰以下当汗出如虫行皮中者愈也功能主治益气祛风，健脾利水。主治风湿热痹或风寒湿痹而兼有气虚证者。症见汗出恶风，身重微肿等方义本方以黄芪益气固表为主药，配以防己祛风除湿通络，白术健脾益气燥湿，炙甘草益气和中调和诸药，生姜、大枣调和营卫。诸药合用，共奏益气祛风、健脾利水之效临床应用现代常用于治疗风湿性关节炎等属气虚风湿者。如见关节疼痛剧烈，加制川乌、制草乌以温经止痛；关节肿胀明显，加薏苡仁、茯苓以利湿消肿；气虚较甚者，加大黄芪用量或加人参益气固表使用注意本方辛温燥烈，阴虚火旺者不宜服用。孕妇慎用。服药期间忌食生冷食物
