偏瘫的护理PPT
偏瘫是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的常见并发症。按照偏瘫的程度，可分为不完全性瘫痪和完全性瘫痪。前者主要表现为肢体的软弱无力、...
偏瘫是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的常见并发症。按照偏瘫的程度，可分为不完全性瘫痪和完全性瘫痪。前者主要表现为肢体的软弱无力、麻木或轻度挛缩，但仍有部分功能存在；后者则表现为肢体功能的完全丧失。生活起居护理1. 保持室内空气新鲜定时开窗通风换气，有条件者可在卧室放置空气净化器。保持合适的室温，避免直接吹风，防止受凉。2. 急性期病人因长期卧床，皮肤抵抗力差，又容易出汗，应保持皮肤清洁干燥。在擦浴过程中，要用毛巾擦干皮肤汗液，用力要轻，以免损伤皮肤而造成感染。对肢体进行按摩，从远端关节开始，应环形方向逐步由近端到远端，以促进患肢血液循环。3. 保持床铺清洁干燥、平整无皱褶，每2小时翻身一次，病情严重者可缩短翻身间隔时间，并按摩受压部位。4. 鼓励病人早期进行床上活动，如瘫痪肢体被动运动、主动运动、床上桥式运动等。利用各种辅助器械进行训练，如肩梯、绳索、哑铃等。5. 穿脱衣服先穿瘫侧再穿健侧，脱衣服时先脱健侧再脱瘫侧。使用轮椅时，应注意将患侧上肢置于胸前，避免过度伸展、外旋和屈曲，防止拉伤肌肉或使患肢负重而损伤肩关节。饮食护理1. 控制水和盐的摄入量，进水量每天不超过1000ml。根据情况可适当进食高蛋白饮食和高维生素食物。2. 注意膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、水果和适量粗粮等。多食用植物油，但应避免高脂肪食物的摄入。3. 定时记录病人的出入量，保证出入平衡。根据病情可适当进食富含钾的食物。注意病人的血糖变化。4. 根据情况适当增减饭菜的种类和量。禁食动物内脏、辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食品。心理护理1. 建立良好的护患关系在偏瘫病人中多有不同程度的焦虑、悲观等心理障碍，这些心理因素可影响病人疾病的康复过程。因此，建立良好的护患关系是十分重要的。护士应多了解和关心病人，使病人对疾病的治疗和康复充满信心。当病人提出问题时，要耐心细致地解释和说明，回答要实事求是，避免使用简单、生硬或带有刺激性的语言。对于情绪不稳定的病人，应给予适当的安慰和疏导，帮助他们稳定情绪，缓解心理压力。同时应注意尊重病人的权利和尊严，不泄露他们的隐私和病情。与病人沟通时要用礼貌、尊重的语言，并注意语速和语调的适当控制。在与病人交流的过程中要认真倾听他们的意见和建议，以示关心和尊重。2. 帮助病人树立信心偏瘫病人由于肢体活动受限，生活自理能力下降或丧失，容易产生自卑感和消极情绪。因此，要帮助病人树立信心，克服困难，积极配合治疗和康复训练。护士应向病人介绍疾病的康复过程和注意事项，使他们了解自己的病情和治疗方案，增强治疗信心。同时应鼓励病人主动参与康复训练，提高自我护理能力。对于康复效果不佳的病人，要耐心解释原因并给予鼓励和支持，使他们保持积极的心态和乐观的情绪。3. 加强家庭和社会支持偏瘫病人的康复是一个长期的过程，需要家庭和社会的大力支持和关心。护士应向家属宣传康复知识和技能，使他们能够协助病人进行有效的康复训练。同时应鼓励病人积极参加社会活动和志愿者服务等活动，提高他们的社会适应能力和生活质量。对于家庭经济困难的病人可向相关部门申请医疗救助或慈善捐助等帮助。康复护理1. 康复目标偏瘫康复的目标是帮助病人恢复尽可能多的日常生活自理能力，提高生活质量，使病人能够回归家庭和社会。2. 康复训练康复训练是偏瘫病人治疗和护理的重要内容。康复训练包括肢体功能训练、语言训练、心理康复等。肢体功能训练包括被动运动、主动运动和抗阻运动等，可采用按摩、推拿、关节活动等方法进行。语言训练包括发音、口语、听力等方面的训练，可通过朗读、对话、听力练习等方法进行。心理康复包括认知疗法、行为疗法等，可帮助病人克服心理障碍，提高自信和自我调节能力。3. 康复器械的使用根据情况可适当使用一些康复器械来辅助病人进行康复训练，如助行器、轮椅等。在使用康复器械时应注意安全，遵循医生的指导，避免造成二次伤害。4. 家庭康复护理家庭康复护理是偏瘫病人康复的重要环节。家属应了解康复知识和技能，协助病人进行康复训练，同时注意病人的生活护理和心理支持。家庭康复护理可采用家庭病床、定期随访等方式进行。健康宣教1. 保持健康的生活方式定期进行体检，及早发现和治疗慢性疾病，如高血压、糖尿病等。注意合理饮食，保持适当的体重和良好的免疫力。戒烟限酒，避免过度劳累和不良生活习惯。2. 预防脑血管疾病保持乐观的心态，避免情绪波动和过度紧张。注意控制血压、血糖和血脂等危险因素，避免长时间静坐或过度劳累。如有头痛、头晕、肢体麻木等症状应及时就医。3. 提高应急处理能力了解脑血管疾病的应急处理知识，如发现病人出现偏瘫症状时应保持镇静，立即拨打急救电话，并按照医生的指导进行初步处理。在等待急救人员到场时应注意保持病人的呼吸道通畅，避免窒息和跌倒等意外发生。4. 坚持康复训练偏瘫病人的康复是一个长期的过程，需要持续的康复训练和护理。家属和病人应了解康复知识和技能，积极配合治疗和康复训练，提高生活质量。同时应保持积极的心态和乐观的情绪，克服困难，回归家庭和社会。护理评估和记录1. 护理评估对偏瘫病人进行护理评估是了解病人病情和制定护理计划的重要依据。评估内容包括病人的病史、体征、实验室检查结果等，特别是对病人的认知、情感、行为等方面的评估。评估结果可以为制定护理计划提供参考，并指导康复训练和心理护理等工作的开展。2. 护理记录护理记录是记录病人病情和护理措施的重要文件，可以为医生的治疗提供参考，并作为病人病情和康复过程的凭证。在偏瘫病人的护理中，应详细记录病人的病情变化、护理措施、康复训练情况等，以便于医生对病人的病情和治疗方案进行评估和调整。总结偏瘫病人的护理是一项综合性的工作，需要从生活起居、饮食、心理、康复训练、健康宣教和护理评估等方面进行全面的护理。护士和家属应了解偏瘫病人的特点和护理需求，积极配合医生的治疗方案，帮助病人恢复尽可能多的日常生活自理能力，提高生活质量，使病人能够回归家庭和社会。同时应保持积极的心态和乐观的情绪，克服困难，共同面对疾病。护理中的注意事项1. 安全防护偏瘫病人由于肢体活动受限，容易发生跌倒、烫伤、窒息等意外事件。因此，应确保病人的生活环境安全，如保持地面干燥、清除障碍物、合理布局病床和家具等。同时应加强病人的安全教育，指导病人采取正确的姿势和动作，避免意外发生。2. 预防并发症偏瘫病人由于长期卧床、活动减少等原因，容易发生褥疮、肺部感染、泌尿系统感染等并发症。因此，应定期为病人翻身、拍背、清洁皮肤等，保持病人的呼吸道通畅，鼓励病人多喝水、多排尿，预防并发症的发生。3. 关注病人的心理变化偏瘫病人的心理状态对康复效果和生活质量有很大的影响。因此，应关注病人的心理变化，及时发现和处理病人的焦虑、抑郁等情绪问题，为病人提供心理支持和疏导。4. 定期评估和调整护理计划偏瘫病人的病情和康复进程各不相同，因此应定期评估病人的情况和护理效果，及时调整护理计划和康复训练方案，以最大程度地促进病人的康复。5. 健康教育向病人和家属宣传偏瘫的病因、治疗和康复知识，使他们了解疾病的规律和注意事项，提高自我护理能力。同时应鼓励病人积极参与社会活动和康复训练，增强自信心和生活能力。
