一例带状疱疹患者的护理查房PPT
基本信息患者:李XX,男,76岁主诉:右侧胸背部疼痛1周,皮疹2天入院日期:XXXX年XX月XX日病史摘要患者于XXXX年XX月XX日无明显诱因下出现右侧...
基本信息患者:李XX,男,76岁主诉:右侧胸背部疼痛1周,皮疹2天入院日期:XXXX年XX月XX日病史摘要患者于XXXX年XX月XX日无明显诱因下出现右侧胸背部疼痛,为阵发性、刀割样,白天活动及夜间静息时疼痛均明显,影响睡眠,无放射痛,无咳嗽、咳痰,无胸闷、气促,无畏寒、发热,无恶心、呕吐等不适。患者未予重视,未行特殊处理。2023年3月1日患者胸背部疼痛持续加重,并出现皮疹,为红色斑丘疹,很快发展为水疱,于2023年3月3日就诊于我院急诊科,以“带状疱疹”收入我科。患者自发病以来,精神、食欲欠佳,睡眠差,大便干结,小便正常。体重无明显变化。体格检查T: 36.5℃,P: 82次/分,R: 20次/分,BP: 135/70mmHg。神志清楚,精神欠佳,急性痛苦面容,右侧胸背部呈带状分布的簇集性水疱。各浅感觉稍减退。右胸背部皮肤感觉过敏。其余肢体浅感觉正常。心肺腹未见异常。实验室及特殊检查血常规:WBC:5.8×10^9/L,NEUT%:67.7%。心电图:大致正常。胸部CT:右下肺少许慢性炎症。护理诊断与护理措施护理诊断:疼痛与带状疱疹累及神经节有关皮肤完整性受损与带状疱疹水疱破溃、糜烂有关潜在并发症出血、后遗神经痛、继发感染焦虑与带状疱疹病情反复及疼痛有关知识缺乏缺乏带状疱疹防治知识睡眠形态紊乱与带状疱疹引起疼痛有关便秘与活动量减少有关活动无耐力与胸背部疼痛影响活动量有关营养失调低于机体需要量 与食欲差、摄入不足有关潜在并发症肺部感染 与肺部原有炎症有关知识缺乏缺乏带状疱疹疾病相关知识社交孤独与疾病导致行动不便有关应对无效与缺乏有效应对措施有关活动无耐力与疼痛影响活动量有关自我形象紊乱与皮肤疱疹有关知识缺乏缺乏带状疱疹疾病相关知识皮肤完整性受损与带状疱疹水疱破溃、糜烂有关活动无耐力与疼痛影响活动量有关焦虑与带状疱疹病情反复及疼痛有关社交孤独与疾病导致行动不便有关睡眠形态紊乱与带状疱疹引起疼痛有关知识缺乏缺乏带状疱疹防治知识活动无耐力与疼痛影响活动量有关皮肤完整性受损与带状疱疹水疱破溃、糜烂有关活动无耐力与疼痛影响活动量有关知识缺乏缺乏带状疱疹防治知识社交孤独与疾病导致行动不便有关睡眠形态紊乱与带状疱疹引起疼痛有关活动无耐力与疼痛影响活动量有关焦虑与带状疱疹病情反复及疼痛有关。六、护理措施疼痛护理