血滤病人的护理PPT
血液滤过（hemofiltration，HF）是模仿肾单位的滤过功能，补充基础肾脏的排水和部分排毒功能，以缓解肾脏负担过重引起的一系列病症。血滤技术作为急...
血液滤过（hemofiltration，HF）是模仿肾单位的滤过功能，补充基础肾脏的排水和部分排毒功能，以缓解肾脏负担过重引起的一系列病症。血滤技术作为急慢性肾功能不全、心肺功能不全、肝功能衰竭等危重患者的常用治疗手段，可有效清除体内的毒素、炎症介质、过多的水分等，维持内环境的稳定，对患者的治疗和康复具有重要作用。而有效的护理措施能够减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。本文主要从血滤前的准备、血滤中的观察与护理以及血滤后的护理三个方面进行介绍。血滤前的准备1. 了解患者情况在为患者进行血液滤过治疗前，护理人员应全面了解患者的病情状况、血管情况、凝血情况及自身认知情况，以便为患者提供更合适的血液滤过治疗及护理。2. 心理护理由于患者对血液滤过的相关知识了解不足，容易出现焦虑、恐惧等不良情绪。因此，护理人员应向患者详细介绍血液滤过的目的、方法、注意事项等，以缓解患者的不良情绪，提高患者的治疗依从性。3. 血管通路的建立血管通路是血液滤过的必要条件，对于需要进行长期血液滤过的患者，应建立永久性的血管通路。常用的血管通路包括动静脉内瘘和中心静脉置管。护理人员应协助医生为患者建立合适的血管通路，以确保血液滤过的顺利进行。4. 血滤机的准备在为患者进行血液滤过治疗前，应检查血滤机的性能是否良好，确保机器能够正常运行。同时，应根据患者的病情及治疗需要，选择合适的血滤器及置换液。血滤中的观察与护理1. 生命体征的监测在血液滤过过程中，应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等。如发现异常情况，应及时报告医生并协助处理。2. 血管通路的护理在血液滤过过程中，应保持血管通路的通畅，避免血管通路受压、扭曲、打折等。如发现血管通路不畅或出现异常情况，应及时处理。3. 抗凝剂的使用在进行血液滤过时，为了防止血液凝结，通常需要使用抗凝剂。在使用抗凝剂时，应根据患者的具体情况及医生的建议，选择合适的抗凝剂及用量。同时，应密切监测患者的凝血功能，如发现异常情况，应及时调整抗凝剂的用量。4. 观察置换液的输入及超滤液的排除情况在血液滤过过程中，应观察置换液的输入及超滤液的排除情况，确保置换液的输入速度及超滤液的排除量合适。如发现异常情况，应及时处理。5. 保持呼吸道通畅在进行血液滤过时，应保持患者的呼吸道通畅，避免因呼吸道阻塞引起的窒息等意外情况。如发现呼吸道不畅或出现异常情况，应及时处理。血滤后的护理1. 血管通路的护理在血液滤过结束后，应保持血管通路的通畅，避免血管通路受压、扭曲、打折等。如发现血管通路不畅或出现异常情况，应及时处理。同时，应定期对血管通路进行检查和维护，以确保血管通路的长期使用。2. 穿刺部位的护理在进行血液滤过时，通常需要进行深静脉穿刺或动静脉穿刺。在血液滤过结束后，应做好穿刺部位的护理，避免穿刺部位感染或出血等并发症的发生。同时，应定期对穿刺部位进行检查和维护，以确保下次血液滤过的顺利进行。3. 饮食护理在进行血液滤过后，患者的身体状况会有所改善，此时应注重患者的饮食护理。应根据患者的具体情况及医生的建议，为患者制定合适的饮食计划。同时，应鼓励患者多食用富含蛋白质、维生素的食物，以促进身体的康复。4. 心理护理在血液滤过结束后，应对患者进行心理护理。此时患者可能会因为担心治疗效果、未来的生活质量等问题而产生焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员应耐心倾听患者的诉求，给予患者关心和支持，帮助患者树立信心，积极面对治疗和康复过程。同时，应注意与患者家属的沟通与合作，共同为患者提供全方位的支持和照顾。通过对患者进行心理疏导和关爱支持,可有效缓解其焦虑抑郁等消极情绪,有助于提高其治疗的信心和积极性,进而提升治疗效果。此外,对患者进行健康教育和指导也有助于提高其自我认知和自我管理能力,对改善其生活质量有有重要的促进作用。5. 运动护理适当的运动有助于患者身体的康复，应根据患者的具体情况及医生的建议，为患者制定合适的运动计划。鼓励患者进行适当的活动，如散步、太极拳等，以增强身体的免疫力，促进新陈代谢。但应避免剧烈运动，以免对身体造成不良影响。6. 定期复查血液滤过治疗后，应定期进行复查，以监测患者的身体状况及治疗效果。复查内容包括肾功能、肝功能、血常规、心电图等。如发现异常情况，应及时处理。7. 预防并发症血液滤过过程中可能出现一些并发症，如感染、出血、血栓形成等。应采取有效的预防措施，以降低并发症的发生率。如保持环境清洁，严格执行无菌操作，定期检查血管通路是否通畅等。综上所述，对血滤病人进行全面细致的护理至关重要。护理人员应具备专业的知识和技能，熟悉血液滤过的原理和操作流程，掌握患者的病情状况和自身认知情况，为患者提供全方位的护理服务。通过有效的护理措施，可减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，促进患者的康复。同时，也应注意患者的心理护理和健康教育，提高患者的自我认知和自我管理能力，使患者积极面对治疗和康复过程。
