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存在问题手卫生不规范部分医护人员手卫生意识不强，操作前后未严格按照规定洗手或使用手消毒剂环境清洁不足导管室内的环境清洁度不够，地面、台面存在污渍、灰尘医疗...

存在问题手卫生不规范部分医护人员手卫生意识不强，操作前后未严格按照规定洗手或使用手消毒剂环境清洁不足导管室内的环境清洁度不够，地面、台面存在污渍、灰尘医疗废物处理不当医疗废物未按规定分类、存放、处理，可能导致交叉感染患者保护措施不完善对于需要特别防护的患者，导管室在操作中未能提供充分的防护措施仪器消毒不彻底导管室内的部分仪器在消毒方面存在漏洞，可能导致细菌、病毒残留制度执行不力虽然有相关的院感控制制度，但执行力度不够，导致制度形同虚设改进措施加强手卫生宣传与培训定期组织医护人员学习手卫生规范，张贴手卫生宣传海报，提高手卫生意识提高环境清洁标准制定导管室环境清洁计划，定期进行大扫除，确保环境整洁严格医疗废物管理制定医疗废物管理制度，专人负责医疗废物的分类、存放和处理，确保无交叉感染完善患者防护措施针对特殊患者，采取额外的防护措施，如使用一次性床单、手套等仪器定期维护与消毒制定仪器消毒流程，并定期进行仪器维护和检查，确保无细菌、病毒残留强化制度执行力度建立制度执行情况的检查与考核机制，确保各项院感控制制度得到有效执行