胃癌CT阅片PPT

引言胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，其早期症状不明显，往往被忽视，导致大部分患者在诊断时已经进入晚期。CT阅片是一种常用的影像学检查方法，可以提供大量的...

引言胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，其早期症状不明显，往往被忽视，导致大部分患者在诊断时已经进入晚期。CT阅片是一种常用的影像学检查方法，可以提供大量的信息用于胃癌的诊断和评估。本文将介绍如何阅读胃癌的CT扫描片，并对各种影像学表现进行解读和定量分析。胃癌CT阅片的技术要点扫描方法常用的扫描方法有螺旋CT和多层螺旋CT，可以选择静态扫描或动态增强扫描扫描参数包括层厚和间隔、扫描范围、扫描时间等，根据具体情况进行设定显像方法可使用平扫、追踪增强、多平面重建等方法，以获取更多信息胃癌CT表现1. 平扫影像在平扫影像中，胃癌通常表现为以下特征：可见胃壁增厚呈不规则或结节状，超过5mm的厚度变化应引起关注胃壁变硬呈不均匀密度或低密度（溃疡形成）胃腔狭窄呈环形或半环形压迹可见胃壁内陷、胃腔明显变窄或消失称为胃壁浸润2. 动态增强影像胃癌在动态增强影像中的表现可分为以下几个阶段：动脉期胃癌呈不规则强化，中央坏死部分可呈低密度，胃周围脂肪层可模糊或消失血管期可见胃壁和胃底增强，胃癌边缘清晰滞留期胃癌呈持续或稍微减弱的强化，胃壁浸润和溃疡形成更明显3. 淋巴结转移胃癌可引起淋巴结转移，常见的转移途径包括腹腔、腹主动脉旁、门静脉旁等。淋巴结增大直径超过10mm的淋巴结应警惕可能存在转移淋巴结强化淋巴结的强化可提示转移可能4. 肝转移胃癌最常见的远处转移是肝转移。CT影像特征包括：强化灶肝转移可呈圆形或椭圆形强化灶强化方式通常在动脉期显著强化，血管期和滞留期逐渐减弱结论胃癌CT阅片是诊断和评估胃癌的重要手段，通过排除干扰因素、观察异常表现、定量分析病变特征，可以提高胃癌的早期诊断率和准确性。通过结合临床病史和其他影像学检查结果，可以更好地指导临床治疗决策。参考文献白杨. 胃癌CT阅片的原理和技术要点[J]. 华南医科大学学报2016, 37(6): 876-879于文霞程寒, 詹永彪. 腹部CT在胃癌术前期诊断中的应用进展[J]. 中国普外基础与临床杂志, 2017, 24(05): 670-674American Cancer Society. Stomach CancerEarly Detection, Diagnosis, and Staging. [Online] Available: https://www.cancer.org/cancer/stomach-cancer/detection-diagnosis-staging.html. [Accessed: 2021-10-10]