心律失常PPT
心律失常是什么？心律失常(cardiacarrhythmia) 是指心脏电传导系统异常所引起的心跳不规则、过快或过慢等症状的总称，通过口服抗心律失常药物或...
心律失常是什么？心律失常(cardiacarrhythmia) 是指心脏电传导系统异常所引起的心跳不规则、过快或过慢等症状的总称，通过口服抗心律失常药物或接受手术治疗，辅以生活方式改善，定期随诊复查，大多可有效控制病情，长期生存。介绍疾病随着年龄的增长，机体的衰老等生理变化，会对心脏的传导系统，产生不同的影响。易发生传导障碍，而出现传导阻滞，窦房结功能下降，而出现病窦综合征以及心房颤等等。房扑、房颤房扑是心房扑动的简称，通常心房率在每分钟220~360次，一般不能全部下传到心室，而房颤是心房颤动的简称，频率在每分钟350~600次，不管是房扑还是房颤，通常情况下在冠心病，心肌病，高血压性心脏病，风湿性心脏病病人身上出现的更多一些。室上性阵发性心动过速这是一种比较有规律的异位心率，通常在每分160~220次，但也有稍微慢或稍微快一点的，根据发生的机制不同可以分为心房性或房室结折反性等类型。一般没有器质性心脏病的病人出现的更为多见一些，但也有是心肌病，冠心病等病人所出现的，可能会突然发作，持续时间不等也可能会突然终止，甚至病人还可能会出现头晕，恶心等其他的症状表现。室性心动过速与室颤一般情况下连续三个以上为室性早搏，那么就是室性心动过速。气质性心脏病病人出现的更为多见一些，室颤是一种非常严重的心律失常，发作之后要进行电除颤转复心率。房颤如处理不及时，可能在短时间内会给病人带来致命性的伤害。发病原因新陈代谢异常体内电解质（例如钾、钠、钙）的不平衡；内分秘失调（如甲状腺功能亢进）都会引起心律不齐情绪在情绪激动时，因影响内分泌系统会产生心率不齐的症状心脏病老年人如患有缺血性心脏病（即冠状动脉疾病）、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病变以及先天性心脏病都会出现心律不齐的症状药物除了部分药物可能会引起心律不齐外，咖啡中的咖啡因，香烟中的尼古丁，以及酒精等达到一定的剂量时，也会造成心律不齐心律失常护理措施一般护理休息病人心律失常发作引起心悸、胸闷、头晕等症状时应保证病人充足的休息和睡眠，休息时避免左侧卧位，以防左侧卧位时感觉到心脏搏动而加重不适。饮食给予富含纤维素的食物，以防便秘;避免饱餐及摄入刺激性食物如咖啡、浓茶等。病情观察连接心电监护仪，连续监测心率、心律变化，及早发现危险征兆。及时测量生命体征，测脉搏时间为1分钟，同时听心率。病人出现频发多源性室性期前收缩、RonT室性期前收缩、室性心动过速、二度II型及三度房室传导阻滞时，及时通知医生并配合处理。监测电解质变化，尤其是血钾。抢救配合准备抢救仪器(如除颤器、心电图机、心电监护仪、临时心脏起搏器等)及各种抗心律失常药物和其他抢救药品，做好抢救准备。用药护理应用抗心律失常药物时，密切观察药物的效果及不良反应，防止毒副反应的发生。介入治疗的护理向病人介入治疗如心导管射频消融术或心脏起搏器安置术的目的及方法，以消除病人的紧张心理，使病人主动配合治疗。并做好介入治疗的相应护理。健康指导向病人讲解心律失常的原因及常见诱发因素，如情绪紧张、过度劳累、急性感染、寒冷刺激、不良生活习惯(吸烟、饮浓茶和咖啡)等。指导病人劳逸结合，有规律生活。无器质性心脏病者应积极参加体育锻炼。保持情绪稳定，避免精神紧张、激动。改变不良饮食习惯，戒烟、酒，避免浓茶、咖啡、可乐等刺激性食物。保持大便通畅，避免排便用力而加重心律失常。说明病人所用药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应，嘱病人坚持服药，不得随意增减药物的剂量或种类。教会病人及家属测量脉搏的方法，心律失常发作时的应对措施及心肺复苏术，以便于自我监测病情和自救。对安置心脏起搏器病人，讲解自我监测与家庭护理方法。定期复查心电图和随访，发现异常及时就诊。心律失常可能不会引起任何体征或症状。医生可能在因其他健康原因检查您的身体时，注意到心律不齐。一般情况下，心律失常的体征和症状可能包括：胸腔内感觉扑动心跳加快（心动过速）心跳变慢（心动过缓）胸部疼痛气短其他症状可能包括：焦虑疲劳头重脚轻或头晕出汗昏厥（晕厥）或接近昏厥该如何预防？规律生活保证良好的生活习惯，每天睡觉时间大概在七八个小时，让自己的体质提高，只有休息好了心脏等一些器官才能得到充分的休息，能够获取充足的能量，这样也可以让器官组织更加健康。坚持锻炼不管是做瑜伽、打太极拳、慢跑、游泳、散步，还是其他一些锻炼方式都可以达到调理身体作用，每天锻炼时间控制在半个小时左右，可以让身体机能增强，让身体疲劳的感觉得到缓解，这样才能达到保护心脏作用。维持健康体重当体重发生很大改变的时候，在短时间里面增加的速度比较快，那么就要控制好自己的饮食，不要暴饮暴食，更不能吃脂肪含量过多或者是胆固醇含量过多的食物，这样会让心脏负荷变得更加严重而让心律失常的问题出现。保持愉快心情平时要多做一些自己感兴趣，觉得开心的事情，这样能达到修身养性作用，种种花练练字等都非常好，能够让心态更加平和，让情绪更加稳定，做好保暖措施，当天气变化比较大的时候一定要根据自身身体情况来选择合适的衣物，不要让身体受寒凉侵袭而出现感冒疾病，每天也要开窗通风。饮食清淡想要预防心律失常饮食一定要以清淡容易消化为主，像很粘稠的食物，过甜，过咸，油炸的食物不要吃，也不要吃太多的动物内脏，松花蛋以及喝过多浓茶。常备药物心脏方面本身不舒服的人需要准备一些紧急救治的药物，这样在疾病发作以后就能够及时抢救。健康教育内容如下指导患者正确看待疾病，心胸开阔，树立战胜疾病的信心，避免各种精神刺激向患者及家属讲解特殊检查及治疗的知识，消除其陌生感和恐惧感，以免诱发和加重心律失常饮食方面对无器质性心脏病的心律失常患者，饮食无特殊要求，给予普通饮食即可对冠心病合并心律失常，应给予低盐、低脂饮食对于电解质紊乱引起的心律失常，应针对具体情况给予不同饮食，低血钾时给予含钾高的食物，如柑橘类、香蕉等，高钾时，应限制含钾的食物心律失常合并心衰时，应限制钠盐和水分的摄入，防止水、钠潴留加重心衰避免食用刺激性饮料，如咖啡、浓茶、可乐、限制饮酒保证食物中钾、镁、钙的摄入，以维持体内电解持平衡，有利于预防心律失常的发生少食多餐，避免地饥过饱，尤其饮食过饱会加重心脏负担，加重原有的心律失常助患者取舒适卧位，尽量避免左侧卧位;发生严重心律失常时，协助患者去枕卧位，抬高头部和下肢150-200保证脑组织的血液供应;出现心力衰竭时，协助患者半卧位，以减轻肺淤血，减轻呼吸困难我们看到专家对于心律失常患者的护理工作就总结了这么多，但是对于心律失常的患者来说我们还应该遵医嘱给患者心电监护，观察患者的心律变化，但是最重要的就是患者保持一个健康的积极向上和平稳的心态，只有这样才能避免疾病的发生。
