脑梗病人的护理查房PPT
脑梗病人是指因脑动脉阻塞而导致局部脑组织缺血和坏死的患者。脑梗病人的护理查房是指护士在对脑梗病人的护理过程中进行查房,并记录相关信息。下面是一份关于脑梗病...
脑梗病人是指因脑动脉阻塞而导致局部脑组织缺血和坏死的患者。脑梗病人的护理查房是指护士在对脑梗病人的护理过程中进行查房,并记录相关信息。下面是一份关于脑梗病人的护理查房的Markdown文档。患者基本信息病床号XXXX患者姓名XXX性别XX年龄XX岁入院日期XXXX-XX-XX主诉和既往病史主诉XXXXX(可根据患者实际情况填写)既往病史XXXXX(如高血压、糖尿病等)今日体温晨起体温XX℃未发热/发热(根据患者体温情况填写)生命体征血压XXX/XXX mmHg呼吸XX次/分钟心率XX次/分钟体重XXkg神经系统检查意识状态清醒/嗜睡/昏迷(根据患者意识状况填写)词语表达流利/表达有困难(根据患者词语表达能力填写)瞳孔大小和对光反应XXXX mm,对光反应正常/减弱/消失(根据患者瞳孔情况填写)肢体运动自如/活动受限/无运动(根据患者肢体运动能力填写)用药情况药物名称XXXXX用药剂量XXXXX用药频次XXXXX特殊护理或辅助措施头部抬高是/否(根据患者需要进行头部抬高措施填写)移位正常位置/左侧卧位/右侧卧位/(根据患者病情需要进行移位措施填写)皮肤护理洗澡/擦身/更换床单(根据患者需要进行皮肤护理措施填写)饮食普食/半流食/流食(根据患者饮食情况填写)问题与计划问题XXXXX(根据患者问题进行描述)计划XXXXX(根据患者计划进行描述)护理记录签名护士姓名XXX护士职称XXX日期和时间XXXX-XX-XX XX:XX